The impact of apixaban on overall hemostatic potential.

Abstract

Univerzita Karlova Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra farmakologie a toxikologie Studentka: Bc. Ladislava Cablíková Školitelé: Ass. Prof. Mojca Božič-Mijovski, Ph.D., prof. PharmDr. Petr Pávek, Ph.D., RNDr. Jana Nekvindová, Ph.D. Název diplomové práce: Vliv apixabanu na celkový hemostatický potenciál Poruchy na určitých úrovních komplikovaného hemostatického systému mohou vést jak ke krvácení, tak i k nadměrnému srážení krve. Tyto patologické stavy jsou léčeny antikoagulačními látkami, které svým působením korigují nadměrnou koagulaci. Ovšem tradiční antikoagulační léčba nese nemálo omezení, tudíž bylo snahou vyvinout orální antikoagulancia, která by vykazovala lepší profil. Antikoagulancii nové generace jsou tzv. přímá perorální antikoagulancia - Direct Oral AntiCoagulans, zkráceně DOAC. Apixaban, jako jeden z xabanů, má předvídatelnou farmakokinetiku a farmakodynamiku, a proto nevyžaduje běžné laboratorní monitorování účinku léčby. V naléhavých klinických situacích je ovšem jeho vyhodnocení nezbytné. Klasické screeningové testy koagulace, jako je PT (protrombinový test) a APTT (aktivovaný parciální tromboplastinový test) plně neodrážejí skutečný stav léčiva. Proto je snahou nalézt relativně jednoduchý a rychlý hemostatický test korelující se skutečným stavem pacienta. Jedním z nich by...

Charles University Faculty of Pharmacy in Hradec Králové Department of Pharmacology and Toxicology Student: Bc. Ladislava Cablíková Supervisors: Ass. Prof. Mojca Božič-Mijovski, Ph.D., prof. PharmDr. Petr Pávek, Ph.D., RNDr. Jana Nekvindová, Ph.D. Thesis title: The Impact of Apixaban on Overall Hemostatic Potential Disorders at certain levels of the complicated haemostatic system can lead to either bleeding or excessive blood coagulation. These pathological conditions are treated with anticoagulants, which aim to correct excessive coagulation. However, traditional anticoagulant therapy has many limitations, which initiated efforts to develop oral anticoagulants with a better profile. These new-generation anticoagulants are called DOAC - Direct Oral AntiCoagulans. Apixaban, as one of xabans, has predictable pharmacokinetics and pharmacodynamics and therefore does not require a routine laboratory monitoring of the treatment effect. Nevertheless, it still requires evaluation in urgent clinical situations. Standard coagulation screening assays, e.g., PT (prothrombin test) and APTT (activated partial thromboplastin test), do not fully reflect the actual status of the drug. Therefore, researchers aim is to find a relatively simple and fast hemostatic assay that would correlate with the actual condition...