Změny kefalometrických hodnot se zaměřením na změnu tloušťky vestibulární kortikální kosti

Abstract

The morphology of the craniofacial complex is prone to alterations resulting from a wide range of external factors. In the first part of the presented thesis, we analysed the influence of slow long- term changes of the environment and population genome by comparing historical (11-12th century AD) and contemporary skulls using cephalometric X-ray images. The second part focuses on the effects of orthodontic treatment on bone thickness in relevant areas, with the analysis being based on Cone Beam computed tomography. A comparison of the palatal angle of 115 historical and 75 contemporary skulls revealed a statistically significant decrease of this parameter. The follow-up of 58 patients utilizing three- dimensional diagnostic imaging measurements before and after treatment revealed a statistically significant decrease in vestibular bone thickness, without changes of total alveolar width. Our analysis revealed a substantial bone response to respective forces, with relevant clinical implications - respecting the anatomical limits of the range of motion is essential to achieve therapeutic success and to avoid alveolar defects. Keywords: 3D imaging, CBCT, cephalometry, orthodontics, dentistry

Morfologie kraniofaciálního komplexu se mění v důsledku různých externích sil. V první části předkládané teze jsme analyzovali vliv pomalých dlouhodobých změn prostředí a populačního genomu srovnáním historických (11.-12. století n.l.) a soudobých lebek pomocí kefalometrických snímků. Část druhá se zaměřuje na účinky ortodontické léčby na tloušťku kosti v relevantních oblastech, přičemž analýza je založena na Cone Beam počítačové tomografii. Srovnání palatálního úhlu 115 historických a 75 soudobých lebek odhalilo statisticky významný pokles tohoto parametru. Srovnáním trojrozměrného zobrazení před zahájením léčby a po jejím ukončení u 58 pacientů jsme odhalili statisticky významný pokles tloušťky vestibulární kosti, bez změn celkové šířky alveolu. Naše analýzy odhalily významnou odezvu kosti na působící síly, s relevantními klinickými dopady - dosažení optimálních výsledků je podmíněno respektováním anatomických hranic rozsahu pohybu, aby nedošlo k vzniku alveolárních defektů. Klíčová slova: 3D zobrazovací metody, CBCT, kefalometrie, ortodoncie, stomatologie