Preskripce nových antidepresiv v ordinaci psychiatra

Abstract

Souhrn Hlavním cílem rigorózní práce bylo porovnat preskripci nových antidepresiv s ostatními klasickými antidepresivy jako jsou např. SSRI, TCA, IMAO a to jak v celku tak i vzhledem k věku a pohlaví pacientů. Šetření bylo provedeno na vzorku 387 resp. 370 pacientů, a to v ordinaci psychiatra, jehož preskripce se netýká omezení předepisovat nové preparáty. Výsledky byly následně statisticky zpracovány. Nová antidepresiva jsou heterogenní skupina obsahující účinné látky se specifičtějšími mechanismy účinku a nižšími nežádoucími účinky. Patří mezi ně bupropion, escitalopram, milnacipran, mirtazapin, reboxetin, trazodon a duloxetin. V praktické části byla vyhodnocena preskripce (spotřeba) antidepresiv v pražské psychiatrické ambulanci a to na souboru pojištěnců VZP za rok 2005 a 2006. Výsledky potvrzují můj předpoklad, že celková spotřeba antidepresiv stoupá (nejpředepisovanější jsou SSRI) a zároveň se zvyšuje podíl nových antidepresiv na celkové preskripci. V roce 2005 vykazovala preskripce nových antidepresiv 16% podíl ze všech skupin antidepresiv. O rok později stoupla na 19%. Celkově nejpředepisovanějším novým antidepresivem byl escitalopram se zvyšující se tendencí preskripce. Na druhém místě se nacházel bupropion, jehož proskripce v roce 2006 poklesla a na třetím místě byl mirtazapin, jehož preskripce...

The main aim of presented labour was to compare the prescription of the new antidepressants and the others as SSRI, TCA, IMAO.The comparison has been done in generally and also with regard to patients's age and gender. The research has been done in group of 387 patients, actually 370 ones, in psychiatrist's surgery whom prescription had not been restricted from new preparations. The results have been worked up statistically. The new antidepressants are heterogeneous group of medication containing active ingredients with specific act of action and with lower side effects. Bupropion, escitalopram, milnacipran, mirtazapin, reboxetin, trazodon and duloxetin belong to this medicine group. In practical part of the labour the prescriptions evaluation of patients group (insured people in 2005 and 2006) in Prague psychiatrics surgery has been done. The results have confirmed my own assumption and that's total antidepressants usage is on increase and the new antidepressants's participation as well. SSRI have been the most often prescribed. The prescriptions of new ones was showed 16 % of all groups of antidepressants in 2005. A year later the prescription was risen up to 19 %. Escitalopram was the most generally prescribed new antidepressant with increasing tendency. The second one was bupropion which...