Využití biofeedback senzorů pro aktivaci dechové a posturální funkce bránice u pacientů s chronickou low-back pain

Abstract

This thesis is focusing on objectifying the postural function of diaphragm with a biofeedback sensor in patients with low back pain (LBP). The theoretical part provides an overview of known facts about the postural function of the abdominal muscles and diaphragm and the connection between their activation and the change in intra-abdominal pressure and the origin of LBP. The thesis gives specifics of LBP, its etiology and possible methods of classification of non-specific LBP, as well as the methods of evaluating subjective disability. Other methods of objectifying postural functions other than the one used in this thesis are mentioned briefly. Methodology: In the experimental part, we used a capacitive force sensor to test 31 patients with non-specific chronic LBP (aver. age 25.25, SD ± 4.66, aver. height 176.77 cm, SD ± 9.97, aver. weight 77.93 kg, SD ±18.40) in 3 posturally different seated scenarios - resting breathing, with added external load when the subjects held a dumbbell of 20 % of their body weight) and with maximum voluntary increase in intra-abdominal pressure (the diaphragm test). The sensor position was on lumbar triangle and in the groin area. Oswestry Questionaire v2.1a was used to evaluate subjective disability. Results: An independent t-test analysis showes increase in the...

Tato diplomová práce se zabývá objektivizací posturální funkce bránice za využití biofeedback senzorů u pacientů s low back pain (LBP). V teoretické části jsou krátce shrnuty poznatky o posturální funkci svalů břišní stěny a bránice a souvislost jejich aktivace se změnami intra-abdominálního tlaku a vzniku LBP. Práce dále specifikuje LBP, její etiologii a přehled možných způsobů klasifikace nespecifické LBP a subjektivních metod hodnocení LBP. Stručně jsou také uvedeny i ostatní způsoby objektivizace posturálních funkcí, než který byl využit v rámci této práce. Metodika: V rámci praktické části bylo tlakovým senzorem změřeno 31 probandů s nespecifickou chronickou LBP (prům. věk 25,25 let, SD ± 4,66, prům. výška 176,77 cm, SD ± 9,97, prům. váha 77,93 kg, SD ±18,40) vsedě ve třech různých posturálních situacích - klidové nekorigované dýchání, působení externí zátěže, kdy proband držel činku o 20 % své tělesné hmotnosti, a korigované dýchání za současného maximálního zvýšení nitrobřišního tlaku (brániční test). Senzor byl umístěn na břišní stěnu v oblasti trigonum lumbale a třísla. Pro zhodnocení míry subjektivních potíží proběhl taktéž dotazníkový sběr dat pomocí Oswestry dotazníku v2.1a, na jehož základě byl vypočítán Oswestry Disability Index. Výsledky: Statistické vyhodnocení dat ukázalo, že tlak...