Kaptoprilová nefrografie v diagnostice ischemie ledvin

Abstract

Ischemie ledvin je stav, kdy z různých příčin není zajištěn dostatečný průtok krve ledvinami. Ischemie ledvin se podle vyvolávajících faktorů dělí na ischemii akutně vzniklou a ischemii chronickou. Pokud dojde k akutnímu snížení průtoku krve ledvinami, ať již z důvodu sníženého intravaskulárního objemu, nebo sníženého perfuzního tlaku, organismus není schopen udržet homeostázu vnitřního prostředí a dochází k akutnímu selhání ledvin. Pokud dochází k postupnému snižování krevního průtoku ledvinami, organismus má možnost na toto reagovat kompenzačními mechanismy a dostatečný průtok ledvinami potřebný k udržení homeostázy zajistit.. Mezi kompenzační mechanismy patří především aktivace kaskády renin - angiotenzin - aldosteron, jejímž výsledkem je vznik arteriální hypertenze, která dále vede ke zvýšení krevního průtoku ledvinami. V mé diplomové práci se věnuji především chronické ischemii ledvin, možnostem její diagnostiky a léčby.

Renal Ischemia is a condition in which for various reasons is not sufficient flow of blood kidneys. Ischemia kidney by precipitating factors divided into acute ischemia Births and chronic ischemia . If there is an acute reduction of blood flow kidneys , whether due to reduced intravascular volume , or reduced perfusion pressure , the body can not maintain homeostasis of the internal environment and leads to acute renal failure. If there is a gradual reduction in blood flow through the kidneys , the body has the opportunity to respond to this compensation mechanisms and sufficient flow of kidneys taken to ensure homeostasis .. Among the compensatory mechanisms are mainly cascade activation of the renin - angiotensin - aldosterone system , resulting in the formation of arterial hypertension , further increasing blood flow through the kidneys . In my thesis I focus primarily chronic renal ischemia , the possibilities its diagnosis and treatment.