Vyšetření nutričního stavu u pacientů s hepatopatií

Abstract

In patients with liver cirrhosis, a high prevalence of malnutrition should be expected. Although the early diagnosis of malnutrition and well-chosen nutritional support have a positive effect on the patient's prognosis, early diagnosis of malnutrition might be difficult. There is currently no standardized diagnostic protocol for the nutritional status assessment of patients with liver cirrhosis. In patients with liver cirrhosis fluid retention occurs, which distorts the otherwise commonly used diagnostic criteria. The aim of the study: We wanted to evaluate the nutritional status of patients with liver cirrhosis in comparison with a acontrol group without severe comorbidity using anthropometric measurements, electrical bioimpedance, functional tests and laboratory parameters using diagnostic criteria GLIM (Global Leadership Initiative On Malnutrition) and various malnutrition screening tools. The work also focused on evaluating the quality of life of patients with chronic liver disease. Methods: The observational study included 11 patients with Child-Pugh stage cirrhosis A (n = 10) and B (n = 1), who were compared with a control group of 11 study participants without severe comorbidities. An examination panel consisting of anthropometric measurements, indirect calorimetry, electrical bioimpedance,...

U pacientů s jaterní cirhózou je třeba počítat s vysokou prevalencí malnutrice. Přestože včasná diagnostika malnutrice a správně zvolená nutriční podpora mají pozitivní vliv na prognózu pacienta, včas diagnostikovat malnutrici je u těchto pacientů složité. V současné době neexistuje standardizovaný diagnostický protokol pro vyšetření nutričního stavu pacientů s jaterní cirhózou. U nemocných se také setkáváme s retencí tekutin, což zkresluje jinak běžně používaná diagnostická kritéria. Cíl práce: Cílem této práce bylo zhodnotit nutriční stav pacientů s jaterní cirhózou ve srovnání s kontrolní skupinou pacientů bez závažných komorbidit pomocí antropometrických měření, elektrické bioimpedance, funkčních testů a laboratorních parametrů při aplikaci diagnostických kritérií GLIM (Global Leadership Initiative On Malnutrition) a různých nástrojů screeningového vyhledávání pacientů v riziku malnutrice. V neposlední řadě byl v práci věnován také prostor hodnocení kvality života pacientů s chronickým onemocnění jater. Metody: Do observační studie bylo zařazeno 11 pacientů s jaterní cirhózou ve stadiu Child-Pugh A (n = 10) respektive B (n = 1), kteří byli porovnáni s kontrolní skupinou 11 účastníků studie bez závažných komorbidit. U obou skupin byl proveden panel vyšetření sestávající z antropometrického...