Evaluace procesu pilotních programů ambulancí s rozšířenou péčí pro adiktologické pacienty s ohniskem v case managementu a multidisciplinárním přístupu

Abstract

BACKGROUND: In the system of addictology care, the outpatient sector is being strengthened and pilot programs of outpatient clinics with extended care for patients with substance use disorder (ARP-AD) are being created. ARP-AD clients are users of all types of addictive substances, including non- substance addictions, in various stages of addiction and motivation to change, often with comorbid illness. Services are provided by a multidisciplinary healthcare team that works together intensively. Case management approaches and work in the client's natural environment are applied. One of the main goals is the coordination of the current network of addictology (and other) services based on the individual needs of clients. OBJECTIVE: Qualitative evaluation of the ARP-AD pilot programs with a focus on case management and a multidisciplinary approach. METHODS: The original intention was to carry out a process evaluation of all ARP-AD. Due to the failure of the recruitment strategy, the evaluation of only one pilot program - ARP-AD at the Department of Addictology (KAD) - was completed. Therefore, this is a case study. The data sources were implementation reports and semi-structured interviews with ARP-AD staff. The last data source was the ARP-AD Methodology. Implementation reports and interviews were...

TEORETICKÁ VÝCHODISKA: V systému adiktologické péče dochází k posílení ambulantního sektoru a vznikají pilotní programy ambulancí s rozšířenou péčí pro adiktologické pacienty (ARP-AD). Klienty ARP-AD jsou uživatelé všech typů návykových látek, včetně nelátkových závislostí, v různých fázích závislosti a motivace ke změně, často s komorbidním onemocněním. Služby jsou poskytovány zdravotnickým multidisciplinárním týmem, který spolu intenzivně spolupracuje. Jsou aplikovány přístupy case managementu a práce v přirozeném prostředí klienta. Jedním z hlavních cílů je koordinace současné sítě adiktologických (i dalších) služeb na základě individuálních potřeb klientů. CÍL: Kvalitativní evaluace procesu pilotních programů ARP-AD s ohniskem v case managementu a multidisciplinárním přístupu METODY VÝZKUMU: Původním záměrem bylo provedení evaluace procesu všech ARP-AD. Z důvodu selhání rekrutační strategie byla dokončena evaluace pouze jednoho pilotního programu - ARP-AD na Klinice adiktologie (KAD). De facto se tedy jedná o případovou studii. Zdrojem dat byly zprávy o realizaci a polostrukturované rozhovory s pracovníky ARP-AD. Posledním zdrojem dat byla Metodika ARP-AD. Zprávy o realizaci a rozhovory byly analyzovány metodou vytváření trsů. Metodika byla podrobena tematické analýze. Analyzovaná data byla...