Vliv nutriční edukace na kompenzaci diabetu 1. typu

Abstract

Introduction: The global prevalence of type 1 diabetes mellitus (DM1) is increasing, and despite the availability of new and modern treatments, especially in the field of modern technology, it is difficult to achieve optimal diabetes control in many patients. Properly guided and individualized education in insulin therapy, regimen measures and self- monitoring is now considered an essential part of successful treatment of every patient with diabetes. Objective: The aim of this thesis was to evaluate the effect of nutrition education on DM1 compensation using available and collected parameters (HbA1c, TIR, TBR, coefficient of variation, mean glycaemia) and body weight. Method: The study was conducted in a total of 40 selected patients with DM1 of the Diabetology Centre of the 3rd Internal Medicine Clinic of the VFN Prague, who underwent education in the outpatient clinic of a nutritional therapist between January 2020 and January 2022. The effect of nutritional education on parameters of diabetes compensation over a 12-month period was subsequently examined by retrospective analysis. Results: After 12 months, there was a significant improvement in the parameters measured. TIR increased (68 ± 15 % vs. 75 ± 15 %; p<0.0001), other parameters showed a positive decrease - HbA1c (57 ± 11 mmol/mol vs. 50...

Úvod: Celosvětová prevalence diabetu 1. typu (DM1) stále narůstá, a i přes dostupnost nových a moderních metod léčby, především v oblasti moderních technologií, je obtížné u mnohých pacientů dosáhnou optimální kompenzace diabetu. Řádně vedená a individualizovaná edukace v oblasti inzulinoterapie, režimových opatření a selfmonitoringu je dnes považována již za nezbytnou součást úspěšné léčby každého pacienta s diabetem. Cíl: Cílem této diplomové práce bylo zhodnotit vliv nutriční edukace na kompenzaci DM1 pomocí dostupných a zjišťovaných parametrů (HbA1c, TIR, TBR, variační koeficient, průměrná glykémie) a na tělesnou hmotnost. Metody: Výzkum probíhal u celkem 40 vybraných pacientů s DM1 Diabetologického centra 3. interní kliniky VFN Praha, kteří v období leden 2020 až leden 2022 podstoupili edukaci v ambulanci nutričního terapeuta. Retrospektivní analýzou byl následně zkoumán vliv nutriční edukace na parametry kompenzace diabetu po dobu 12 měsíců. Výsledky: Po 12 měsících došlo k významnému zlepšení zjišťovaných parametrů. Hodnota TIR vzrostla (68 ± 15 % vs. 75 ± 15 %; p<0,0001), u ostatních parametrů došlo k pozitivnímu poklesu hodnot - HbA1c (57 ± 11 mmol/mol vs. 50 ± 10 mmol/l; p<0,0001), TBR (4 (0; 21) % vs. 3 (0; 12) %; p<0,05), průměrná glykémie (8,4 ± 1,5 mmol/l vs. 8,0 ± 1,4 mmol/l,...