Preoxygenace před odsáváním u pacientů na umělé plicní ventilaci

Abstract

Charles University Third faculty of medicine Department of Anaesthesia and Intensive Care Medicine, Charles University, 3rd Faculty of Medicine and FNKV University Hospital Author: Bc. Čermáková Martina Supervisor: Mgr. Šárka Línková, DiS Consultant: MUDr. Bohumil Bakalář Title of diploma thesis: Preoxygenation before suction of patients on mechanical ventilation The standard procedure for patient care in intensive care units is the suctioning from the lower respiratory tract. This process is necessary to keep the airways clear and open. Suctioning can lead to a number of-post-suction complications such as asystole, bradycardia/tachycardia, desaturation and changes in blood pressure values. Preoxygenation before suction from the lower respiratory tract appears to be an effective method to prevent the-complications described above. Current research indicates that preoxygenation prevents a decrease in saturation. This information led us to the question of whether preoxygenation can positively affect other physiological functions as well. After reviewing articles, we realized that saturation values were only assessed without discrimination among reasons for artificial ventilation. Therefore, we came up with a research question which lung diseases/disorders could benefit from preoxygenation by...

Univerzita Karlova 3. Lékařská fakulta Klinika anesteziologie a resuscitace 3. LF UK a FNKV Autor: Bc. Čermáková Martina Vedoucí práce: Mgr. Šárka Línková, DiS Odborný konzultant: MUDr. Bohumil Bakalář Název práce: Preoxygenace před odsáváním u pacientů na umělé plicní ventilaci Odsávání z dolních cest dýchacích je standartním postupem při péči o pacienta na odděleních intenzivní péče. Tento proces je nezbytný k udržení čistých a průchodných dýchacích cest. Odsávání může vést k řadě poodsávacích komplikací například k asystolii, bradykardii/tachykardii, desaturaci a ke změně hodnot krevního tlaku. Preoxygenace před odsáváním z dolních cest dýchacích se jeví jako účinná metoda k předcházení výše popsaných komplikací. Dosavadní výzkumy uvádějí, že preoxygenace zabraňuje poklesu saturace. Tato informace nás přivedla k otázce, zda může preoxygenace ovlivňovat pozitivně i některé jiné fyziologické funkce. Z dostupné literatury vyplynulo, že hodnoty saturace byly ve studiích posuzovány pouze v rámci všech onemocnění, která vedla k použití umělé ventilace. Naším cílem bylo proto zjistit, která plicní onemocnění/postižení by mohla z preoxygenace profitovat a to prostřednictvím sledování bezprostředních poodsávacích komplikací (variabilita pulsu, kolísání středního tlaku krve a pokles hodnoty saturace v...