Možnosti hodnocení efektu rehabilitace zaměřené na zlepšení posturální stability u dospělých

Abstract

The paper deals with the comparison of different options for assessing the effect of physiotherapy aimed mainly at improving postural stability in adult patients. The theoretical part of the bachelor thesis defines postural stability, its optimal function in physiological situations and the most common pathologies. The clinical consequences of postural stability disorders and their treatment options are discussed. The most frequent consequence of insufficient postural stability is chronic low back pain (in the English literature "LBP"). The knowledge about the possibilities of clinical evaluation of the effect of physiotherapy is discussed. It is a subjective assessment by the patient, using PROM questionnaires (Patient- reported Outcome Measures) and DNS manual. Furthermore, the possibilities of objective assessment-dynamometry (DNS Brace device), Moiré and Pedoscan are described. The paper describes the principle of these devices and evaluates their advantages and disadvantages in clinical practice. The practical part contains case reports of two patients with chronic LBP. The patients are evaluated with the above mentioned procedures before and after a series of six hourly therapies with weekly frequency. The therapy was performed at the Pavel Kolar Center for Movement Medicine under the...

Anotace: Cílem práce je srovnání různých způsobů hodnocení efektu fyzioterapie zaměřené na zlepšení posturální stability u dospělých. V teoretické části práce bude definována posturální stabilita, její optimální funkce za fyziologické situace a současně i nejčastější poruchy. Rozebrány budou klinické důsledky poruch posturální stability a možnosti jejich léčby. Nejčastější poruchou je chronická bolest bederní páteře (v anglicky psané literatuře "Low Back Pain - LBP"). Zpracovány budou poznatky o možnostech klinického hodnocení efektu provedené fyzioterapie. Jednat se bude o subjektivní hodnocení pomocí PROM dotazníků (Patient- reported Outcome Measures) a DNS manuálu. Dále budou pospány možnosti objektivního hodnocení - dynamometrie (přístroj DNS Brace), Moiré a Pedoscan. Práce popíše princip těchto přístrojů a zhodnotí jejich výhody a nevýhody při využití v klinické praxi. Praktická část bude obsahovat kazuistiky dvou pacientů s chronickou LBP. Pacienti budou zhodnoceni výše uvedenými postupy před a po sérii šesti hodinových terapií s týdenní frekvencí. Terapie bude provedena v Centru pohybové medicíny Pavla Koláře pod vedením certifikovaného DNS terapeuta. Náplní terapie bude především aktivní cvičení zaměřené na trénink optimální trupové stabilizace, v případě nutnosti zajistit ideální provedení cviků...