Test okultního krvácení - stále užitečný ve screeningu kolorektálního karcinomu?

Abstract

Problematiku sekundární prevence kolorektálního karcinomu jsem si jako téma své diplomové práce zvolila z několika důvodů. Jednak se jedná o problém v české populaci velmi závažný, díky velmi vysoké incidenci i mortalitě, které tato choroba v České republice dosahuje. Připadalo mi zajímavé zjistit, jak se po osmi letech rozvinul celonárodní screeningový program, který byl u nás zaveden jako v teprve druhé zemi na světě v červenci roku 2000. Také jsem se chtěla dozvědět, zda se během této doby neobjevily nějaké nové, výhodnější metody screeningu, než kombinace TOKS a následná kolonoskopie, protože již od počátku bylo zřejmé, že používané testy na detekci okultního krvácení mají přes své prokázané výhody i některé rezervy, zejména co se senzitivity týče. Dalším z důvodů je také moje několikaletá zkušenost s pacienty z endoskopické ambulance mého otce, kde jsem se také poprvé setkala s vyšetřování TOKS-pozitivních pacientů, odeslaných praktickými lékaři, jejichž data jsem zadávala do specializovaného celonárodního registru.

The issue of secondary prevention of colorectal cancer was like topic of his thesis chosen for several reasons. First, it is a problem in the Czech population is very serious , due to the very high incidence and mortality , which this disease in the Czech Republic amounts . It seemed interesting to see how the eight years has developed a nationwide screening program , which was introduced with us as the only other country in the world in July 2000. I also wanted to know that during this time appeared a new, more convenient methods screening than the combination of FOBT and colonoscopy follow , because since beginning it was clear that the tests used to detect occult blood are over their proven advantages and some provisions , in particular as regards sensitivity . Another reason is also my several years of experience with patients of endoscopic ambulance my father , where I first met s investigation FOBT -positive patients sent by general practitioners , whose I have outsourced the data into a specialized nationwide registry.