Syndrom spánkové apnoe jako rizikový faktor rozvoje metabolických onemocnění

Abstract

Shrnutí Nadměrné hromadění tukové tkáně je v příčinné souvislosti s rozvojem inzulínové rezistence a glukózové intolerance s následným rozvojem diabetes mellitus 2. typu a zvýšenou kardiovaskulární mortalitou Ačkoli jsou epidemiologické důkazy relativně přesvědčivé, mechanismy zprostředkovávající nežádoucí účinky obezity a přidružených metabolických poruch prozatím zůstávají jen částečně objasněny. Mezi faktory, které mohou hrát kauzální roli byly zařazeny zvýšená lipolytická aktivita a s tím související zvýšené uvolňování volných mastných kyselin z tukové tkáně. Nadměrné hromadění tukové tkáně včetně všech souvisejících komorbidit je spojováno s rozvojem některých spánkových poruch včetně syndromu obstrukční spánkové apnoe (OSA). OSA je relativně časté onemocnění, které je mimo jiné charakterizováno částečným uzavřením horních cest dýchacích v průběhu spánku, tzv. intermitentní hypoxií. To má dle závažnosti za následek pokles saturace hemoglobinu spojenou s tkáňovou hypoxií. Expozice buněčných kultur in vitro intermitentní i soustavné hypoxii byla v rámci dosavadního výzkumu limitována přítomnosti artefaktů a fyzikálními zákony difůze kyslíku v tekutinách a tudíž výsledky řady experimentů jsou obtížně interpretovatelné. V rámci práce na této dizertační práci byl navrhnut a optimalizován systém, který...

Excessive accumulation of adipose tissue is causally related to the development of insulin resistance and glucose intolerance with subsequent development of type 2. diabetes and increased cardiovascular mortality. Although there is relatively convincing epidemiological evidence, mechanisms mediating adverse effects of obesity and associated metabolic disorders still remain only partially elucidated. Among the factors that may play a causal role were determined increased lipolytic activity and related increased release of free fatty acids from adipose tissue. Excessive accumulation of adipose tissue, including all related comorbidities is associated with the development of sleep disorders including obstructive sleep apnea syndrome (OSA). OSA is a relatively common disease that is characterized by the partial obturation of the upper airway during sleep, the so-called Intermittent hypoxia. IH according to the severity of the resulting decrease in hemoglobin saturation is also associated with adipose tissue hypoxia. As confirmed in this study, both mild and severe hypoxia in adipose tissue, even upon exposure to cell cultures resulted in increased lipolytic activity and increased accumulation of triglycerides compared to control conditions. Furthermore, it was confirmed that pharmacological intervention...