Úhrada zdravotních služeb jinak ze zdravotního pojištění nehrazených

Abstract

Úhrada zdravotních služeb jinak ze zdravotního pojištění nehrazených Rigorózní práce se věnuje institutu mimořádné úhrady zdravotních služeb jinak ze zdravotního pojištění nehrazených tak, jak je vymezen § 16 zákona o veřejném zdravotním pojištění. Obsahem rigorózní práce je nejen zasazení tohoto institutu do celého systému veřejného zdravotního pojištění, ale zejména detailní rozbor hmotněprávních i procesních podmínek pro úhradu zdravotních služeb ze zdravotního pojištění jinak nehrazených, včetně související judikaturní praxe a historického vývoje současného právního stavu. První kapitola je věnována představení systému veřejného zdravotního pojištění v České republice, včetně základních principů, na nichž je vystavěn, a dále včetně základního rámce jeho právní úpravy. Představen je také rozsah nároku pojištěnce na úhradu zdravotních služeb z veřejného zdravotního pojištění a některých otázek souvisejících s úhradou zdravotních služeb tak, aby došlo k zasazení institutu mimořádné úhrady do celého tuzemského systému úhrad zdravotní péče. Obsahem druhé kapitoly je detailní rozbor jednotlivých hmotněprávních podmínek poskytnutí úhrady pro zdravotní služby jinak ze zdravotního pojištění nehrazené. Výklad je věnován rozsahu pojmu nehrazených zdravotních služeb, jediné možnosti z hlediska zdravotního...

Payment of health services otherwise not covered by health insurance The rigorous work focuses on the institution of extraordinary reimbursement for health services not typically covered by health insurance, as outlined in § 16 of the Public Health Insurance Act. This study not only situates this institution within the broader public health insurance system but also provides a detailed analysis of the substantive and procedural conditions for reimbursing such health services. Additionally, it examines relevant jurisprudence and the historical evolution leading to the current legal framework. The first chapter introduces the public health insurance system in the Czech Republic, outlining its foundational principles and legal framework. It also addresses the scope of the insured's right to reimbursement for health services under public health insurance, and discusses issues related to such reimbursements, thereby situating the institution of extraordinary reimbursement within the broader domestic health care reimbursement system. The second chapter provides a detailed analysis of the substantive legal conditions for reimbursing health services that are otherwise not covered by health insurance. It examines the concept of non-reimbursed health services, the necessity of these services based on the...