Sledování účinnosti a bezpečnosti systémové terapie u atopického ekzému

Abstract

Atopická dermatitida (AD), syn. atopický ekzém, je jedna z nejčastějších chronických zánětlivých dermatóz neinfekčního charakteru, která, i když není život ohrožující, značně negativně ovlivňuje kvalitu života pacienta. Léčba atopické dermatitidy byla dlouho velmi obtížná vzhledem k tomu, že dostupné preparáty nebyly vhodné k dlouhodobému podávání a jejich užívání doprovázely nežádoucí účinky a častá laboratorní vyšetření. Cílem terapie je dosažení remise s minimální lékovou toxicitou a zlepšení kvality života pacienta. Možnosti lokální terapie jsou omezené na kortikosteroidy a lokální imunomodulátory. U pacientů s těžkou formou atopické dermatitidy je nezbytná systémová terapie včetně biologické léčby. Na základě intenzivního výzkumu a díky lepšímu porozumění etiopatogeneze AD máme k dispozici nejen konvenční imunosupresivní systémovou terapii, ale nově i cílenou léčbu malými molekulami a cílenou biologickou terapii dupilumabem, který prokázal významné snížení klinické závažnosti s dobrým bezpečnostním profilem. Cílem této práce bylo popsat dlouhodobou účinnost a bezpečnost terapie pacientů s těžkou formou atopické dermatitidy dupilumabem, který je plně lidskou monoklonální protilátkou proti α řetězci receptoru interleukinu-4 a blokuje signální dráhy IL-4 a IL-13. Dlouhodobá bezpečná terapie je...

Atopic dermatitis (AD), syn. atopic eczema, is one of the most common chronic inflammatory skin diseases of a non-infectious nature, which, although not life-threatening, has a significant negative impact on the patient's quality of life. The treatment of severe atopic dermatitis had long been very difficult due to the fact that the available treatment options were not suitable for long-term use and were associated with side effects and frequent laboratory examinations. The goal of therapy is to achieve long-term remission with minimal side effects and to improve patients' quality of life. Options of topical therapy are limited to corticosteroids and topical immunomodulators. Systemic therapy, including biological therapy, is inevitable in patients with severe atopic dermatitis. Based on intensive research and a better understanding of the etiopathogenesis of AD, we have at our disposal not only conventional immunosuppressive systemic therapy, but also newly targeted therapy with small molecules and also targeted biological therapy with dupilumab, which has shown a remarkable reduction in clinical severity with a good safety profile. The aim of this study was to describe the efficacy and safety of dupilumab treatment for patients with severe atopic dermatitis. Dupilumab is a fully human monoclonal...