Multiparametrické zobrazení karcinomu prostaty a hodnocení jeho biologického chování

Abstract

v českém jazyce Název práce: Multiparametrické zobrazení karcinomu prostaty a hodnocení jejich biologického chování Cíl: Cílem práce je porovnání akumulace 68Ga-PSMA-11 při PET/MR vyšetření a stanovení úrovně exprese PSMA při imunohistochemickém vyšetření. Dále zjistit, zda-li intenzita exprese PSMA na povrchu nádorových buněk nějak souvisí s Gleasonovým skóre a jak exprese PSMA koreluje s nálezy na MRI, respektive PET/MR. Otázkou je, zda-li exprese PSMA koreluje s mapami ADC, farmakokinetickými parametry (K trans a iAUC a případně i s extrakapsulárním šířením. Významným ukazatelem progrese nálezu či jeho agresivity je u pacientů s CaP hladina PSA. Dalším z cílů práce je najít vztah v nádorovém chování a absorpci 68Ga-PSMA-11, při porovnání s Gleasonovým skóre a hladinami PSA. Materiál a metody: Studie má prospektivní charakter a obsahuje 40 pacientů s průměrným věkem 65,7 let v rozmezí 50-74 let. Jednalo se o pacienty s nově diagnostikovaným CaP, který byl potvrzen u všech pacientů po transrektální biopsii prostaty naváděné ultrazvukem. Sérum všech pacientů bylo testováno na hladiny PSA, proPSA a byl vypočten index zdravé prostaty PHI. Následně byla pozornost zaměřena na provedení hybridního zobrazení PET/MR prostaty s následnými celotělovými skeny v rámci stagingového vyšetření. Pro PET/MR bylo...

Multiparametric imaging of prostate cancer and evaluation of biological activity Objective: The objective of this work is to compare the accumulation of 68Ga-PSMA- 11 during PET/MR examination and to determine the level of PSMA expression during immunohistochemical examination. Furthermore, to find out whether the intensity of PSMA expression on the surface of tumour cells is somehow related to the Gleason score and how PSMA expression correlates with MRI and PET/MR findings. The question is whether the expression of PSMA correlates with ADC maps, pharmacokinetic parameters (K trans and iAUC and possibly also with extracapsular spread. An important indicator of the progression of the finding or its aggressiveness in patients with CaP is the PSA level. Another goal of the work is to find a relationship in the tumour behaviour and uptake of 68Ga-PSMA-11, when compared with Gleason score and PSA levels. Material and methods: The study is prospective in nature and includes 40 patients with an average age of 65.7 years in the range of 50-74 years. These were patients with newly diagnosed CaP, which was confirmed in all patients after ultrasound- guided transrectal biopsy of the prostate. The serum of all patients was tested for PSA, proPSA levels and the healthy prostate index (PHI) was calculated....