Interakce v současné době převažující institucionální kultury českých nemocnic s procesem implementace paliativní péče

Abstract

This dissertation focuses on the interaction between the prevailing institutional culture of Czech hospitals and the process of implementing palliative care. The purpose of this study was to determine the extent and manner in which the current institutional culture of Czech hospitals interacts with the process of implementing palliative care. The study is based on theoretical assumptions that palliative care differs from the traditional biomedical model of care by its holistic approach, which focuses on the physical, psychological, social, and spiritual needs of patients. It also focuses on the role of psychological safety and reflexivity in the process of changing organizational culture. The empirical part of the work was conducted using mixed- methods research. The results show that the implementation of palliative care in hospitals faces numerous challenges that are partly rooted in the prevailing organizational culture of Czech hospitals. The work provides recommendations for more successful implementation of palliative care, including the need to change organizational culture, increase awareness of palliative care among medical staff, and support the development of psychological safety.

Tato disertační práce se zabývá interakcí mezi současně převládající institucionální kulturou českých nemocnic a procesem implementace paliativní péče. Účelem této studie bylo zjistit, do jaké míry a jakým způsobem interaguje současná institucionální kultura českých nemocnic s procesem implementace paliativní péče. Studie vychází z teoretických předpokladů, podle kterých se paliativní péče odlišuje od tradičního biomedicínského modelu péče, a to svým holistickým přístupem, který se zaměřuje na potřeby pacientů na fyzické, psychické, sociální a spirituální úrovni. Zaměřuje se také na úlohu psychického bezpečí a reflexivity v procesu změny organizační kultury. Empirická část práce byla provedena pomocí smíšeného výzkumu. Výsledky ukazují, že zavádění paliativní péče do nemocnic čelí řadě výzev, které jsou částečně zakořeněny v převládající organizační kultuře českých nemocnic. Práce přináší doporučení pro úspěšnější implementaci paliativní péče, včetně potřeby změny organizační kultury, zvýšení povědomí o paliativní péči mezi zdravotnickým personálem a podpory rozvoje psychického bezpečí.