Acute stroke and cardiovascular system. Assessment of myocardial injury with impact on patients outcome.

Abstract

Akutní cévní mozková příhoda a kardiovaskulární systém. Hodnocení poškození myokardu s dopadem na osud pacientů. Abstrakt Akutní cévní mozková příhoda může vyvolat různé srdeční abnormality, včetně arytmií, dysfunkce komor, infarktu myokardu nebo náhlé srdeční smrti. Tyto problémy často pramení z narušení autonomního nervového systému (ANS). Tyto stavy se prezentují změnami na elektrokardiogramu (EKG), změnami srdečních funkcí a zvýšenou nebo sníženou hladinou biomarkerů. Naše studie se zaměřila na vzájemné působení kardiovaskulárního a nervového systému při akutní cévní mozkové příhodě. V první části studie jsme analyzovali dynamické změny specifických biochemických markerů, včetně hs-cTnI, NT-proBNP, Copeptinu, GDF- 15, TRAIL, u pacientů po akutní cévní mozkové a jejich spojení se závažností iktu, dopadem na krátkodobý osud a prevalencí kardiovaskulárního poškození. Ve druhé části jsme hodnotili subklinické elektrokardiografické a echokardiografické změny, jejich prevalenci a dopad na osud pacientů. Výsledky ukázaly, že změny některých biomarkerů byly spojeny s vyšší mortalitou, funkčním postižením a závažností mozkové příhody. Navíc, EKG změny byly spojeny se subklinickým poškozením myokardu. Pokud jde o echokardiografii, analýza globálního longitudinálního strainu ukázala, že nižší strain byl spojen s...

Acute stroke and cardiovascular system. Assessment of myocardial injury with impact on patients outcome. Abstract: Acute stroke can trigger various cardiac abnormalities, including arrhythmias, ventricular dysfunction, myocardial infarction, or sudden cardiac death. These issues often stem from disruptions in the autonomic nervous system (ANS). These conditions exhibit similar electrocardiogram (ECG) changes, cardiac function alterations, and elevated or decreased biomarkers. Our study focused on the interplay between the cardiovascular and the nervous system in acute stroke. In first part of the study we analysed dynamic changes of specific selected biochemical markers including hs-cTnI, NT-proBNP, Copeptin, GDF-15, TRAIL in patients after acute stroke and its association with stroke severity, impact on the short-term outcome, and prevalence of cardiovascular involvement. In second part we evaluated subclinical electrocardiographic and echocardiographic changes, prevalence and impact on outcome. Results showed that changes in some biomarkers were associated with higher mortality, functional disability and stroke severity. Moreover, ECG changes were associated with subclinical myocardial injury. Regarding echocardiography, in global longitudinal strain analysis, lower strain was associated with higher...