PSA a jeho izoformy jako markery karcinomu prostaty

Abstract

Prostatický specifický antigen (PSA) je nedílnou součástí diagnostiky i léčby karcinomu prostaty. Zavedení toho onkomarkeru způsobilo nejen záchyt časnějších stádií tohoto onemocnění, ale je naprosto zásadní v celém průběhu péče o tyto pacienty, od diagnostického procesu až po sledování po léčbě. Stále se zvyšující počet pacientů s karcinomem prostaty a lepší pochopení tohoto onemocnění však v posledních letech ukázalo také nedostatky PSA a tedy i potřebu nových, přesnějších onkomarkerů. Jako velmi nadějné se ukazují izoformy PSA a jejich kombinace. Cílem této disertační práce bylo zjistit v klinickém testování na signifikantním počtu pacientů, které z izoforem, popřípadě jejich kombinací vykazují nejlepší vlastnosti, tedy senzitivitu a specificitu, pro určení rizikovosti našich pacientů a které jsou tak vhodné a spolehlivé pro používání v klinické praxi. Klíčová slova: izoformy, karcinom prostaty, onkomarkery, prostatický specifický antigen, rizikovost

Oncomarkers are an integral part of the diagnosis and treatment of prostate cancer. The introduction of prostate specific antigen (PSA) caused not only a detection of earlier stages of this disease. It is essential throughout the care of these patients, from the diagnostic process to follow-up after treatment. However, the increasing number of patients with prostate cancer and a better understanding of this disease have shown PSA deficiencies in recent years and hence the need for new and more accurate oncomarkers. PSA isoforms and their combinations are showing great promise. The goal of this dissertation was to find out, in clinical testing on a significant number of patients, which of the isoforms, or their combinations, show the best properties, i.e. sensitivity and specificity, for determining the risk assessment of our patients, and which are thus suitable and confidential for application in clinical practice. Key words: isoforms, onkomarkers, prostate cancer, prostate specific antigen, risk assessment