Neurogenní plicní edém u potkanů s poraněním míchy

Abstract

Neurogenní plimí edém (NPE) je akutní, život ohrožující komplikace poranění centrálního nervového systému (CNS). Anestetika mohou rozvoj NPE stimulovat nebo inhibovat. Zkoumali jsme vliv isofluranu u potkanů samců kmene Wistar, narkotizovaných 1,5 - 3% isofluranem ve vzduchu, na rozvoj NPE po balónkové kompresní míšní lézi. Rozvoj neurogenního plicního edému byl posuzován in vivo a na histologických řezech plicní tkáně. Stupeň návratu neurologických funkcí u zvířat n arkotizovaných 1,5% a 3% isofluranem byl sledován s použitím BBB a plantar testu po dobu 7 týdnů po míšním poranění. Stupeň zachování šedé a bilé hmoty míšní byl zkoumán pomocí morfometrie. Kromě toho byla hodnocena úloha postupně vytvořené míšní léze a úloha transekce míchy na rozvoj NPE. U všech zvířat narkotizovaných 1,5 - 2% isofluranem se rozvinul NPE. Téměř 42% zvířat zemřelo v důsledku těžkého plicního krvácení a udušení; RTG vyšetření, plicní index a histologické řezy ukázaly masivní NPE. Více než 71 % zvířat narkotizovaných 2,5 - 3% isofluranem nemělo žádné známky NPE. Krevní tlak stoupal po kompresi míchy více u 1,5% skupiny než u 3%; tato hypertenzní reakce byla způsobena hyperaktivitou sympatiku. Zvířatům ze 3% skupiny se motorické a sensitivní funkce navrátily mnohem rychleji než u zvířat z 1,5% skupiny; morfometrie a magnetická...

N urogenic puhnonary edema (NPE) is an acu te life-threatening complication of the c ntral nervous system (CNS) injury. Anesthetics can either promote or inhibit the NPE development. We examined the role of different concentrations of isoflurane anesthesia (1.5 - 3%) on the developmen t of NPE in rats with balloon compressed spinal cord. The development of NPE was examined in vivo and on histological sections of lung tissue. Neurological recovery in animals anesthetized with 1.5% or 3% isoflurane was monitored using BBB and pian tar tests for 7 weeks post-injury. The grade of the spinal gray and white matter sparing was evaluated using morphornetry. The r le of gradually developed spinal cord lesíon and spínal cord transection in the developmen t of NPE were evaluated also. NPE developed in all animals anesthetized with 1.5-2% isofluran . Almost 42% of animals died due to massive pulmonary bleeding and suffocation; X-ray imaging, pulmonary index and histological sections showed massive NPE. More than 71 % of animals anesthetized with 2.5-3% i oflu rane had no signs of NPE. Blood pressure rose more rapidly in animals from 1.5% group than in 3% group; this hypertensive reaction was caused by the sympathetic hyperactivi ty. Animals from 3% group recovered their motor and sensory func tions more rapidly than...