Vliv kontraceptiv a hormonální substituční terapie na receptory pohlavních steroidních hormonů

Abstract

Tato diplomová práce objasňuje problematiku hladin estrogenových a progesteronových receptorů (ER a PR) v normální prsní tkáni a tkáni nádorové a interpretuje jejich změny. Cílem naší práce bylo vyhledat publikace, které se zabývají možností falešné pozitivity nádorů prsu a objasňují za jak dlouho po terapii kontraceptivy a hormonální substituční terapií můžeme očekávat relevantní výsledky hladin receptorů a jaké můžeme očekávat koncentrace hormonů v séru. V první řadě jsme sepsali přehled antikoncepce a hormonální terapie. Zaměřili jsme se na fyziologické koncentrace estradiolu a progesteronu v séru a jejich možné ovlivnění antikoncepcí a hormonální substituční terapií. Zjistili jsme, že nyní většina kontraceptiv obsahuje takové dávky ethinylestradiolu, které dosahují v séru podobných koncentrací jako při fyziologickém stavu. U žen v postmenopauze dochází ke snížení hladiny estradiolu oproti premenopauzálnímu stavu. Dávky ethinylestradiolu v substituční terapii jsou podstatně vyšší než u antikoncepce. Hledali jsme vztah mezi hladinami ER a PR a jejich možném ovlivnění antikoncepcí nebo hormonální substituční terapií. Česká literatura tuto otázku bohužel neřeší, proto jsme informace vyhledali především ze zahraničních studií. V jedné ze studií jsme zjistili, že u žen v postmenopauze dochází ke...

The thesis deals with questions about levels of estrogen and progesteron receptors (ER and PR) in normal breast tissue and in tumorous tissue and explains their changes. The aim of our effort was to find the publications which deal with possibilities of false positivity or negativity in a breast cancer and clarify the time period after which we can expect relevant results of the receptor levels after contraception therapy or hormonal substitution therapy and which concentration of hormones we can expect in serum. First we listed contraception therapy and hormonal therapy. We focused on physiological concentrations of estradiol and progesterone in serum and their potential affection by contraception and hormonal substitution therapy. We found that most of contraceptives contain now such dose of ethinylestradiol to reach such concentration in the serum which are nearly physiological. In postmenopauzal women the estradiol levels decreases in comparison with premenopausal women. The doses of ethinylestradiol during substitution therapy are essentially higher than during contraception therapy. Subsequently we searched for the releationship between levels of ER and PR and their potential affection by contraception or hormonal substituonal therapy. As the Czech literature does not include this questions -...