Frekvence multiplicitních nádorů hlavy a krku na pracovišti ORL kliniky FNKV od roku 1984 do roku 2009

Abstract

Celosvětově stoupá výskyt zhoubných novotvarů hlavy a krku, proto stoupá i výskyt následných novotvarů v této oblasti. Diagnostika může být mnohdy nesnadná. Většina příznaků bývá pacienty bagatelizována, proto je velká část těchto onemocnění diagnostikována až v pozdním stádiu. Společným rysem nádorů ORL oblasti je jejich histologická skladba (90-95% tvoří dlaždicobuněčné karcinomy s různým stupněm diferenciace) a tendence k lokálnímu šíření s časným vznikem lokoregionálních metastáz. Nejvíce ohroženou skupinou jsou muži nad 45 let věku, především kuřáci cigaret a konzumenti alkoholu - hlavně lihovin. Mezi další rizikové faktory patří infekce HPV a HSV viry, profesní znečištění, špatná výživa, nedostatečná ústní hygiena a nevhodné zubní náhrady a podobně. Role prevence se zdá být v případě nádorů hlavy a krku zásadní. Podle American Cancer Society je až 85 - 90% malignit hlavy a krku způsobeno tabákovými produkty. Mimo jiné proto se boj proti kouření stal celosvětově jedním z hlavních preventivních programů. Klíčovou roli v léčbě těchto nádorů zaujímá chirurgická léčba a radioterapie, zatímco chemoterapie má omezený účinek. Budoucnost terapie představuje pravděpodobně biologická léčba. Za multiciplitní (vícečetné) nádory se považují následné primární novotvary. Vývoj následného primárního nádoru má...

The incidence of malignant tumors of head and neck is rising worldwide and the incidence of subsequent neoplasms in this area is increasing as well. Diagnosis can be difficult. Most patients underestimate symptoms and a large proportion of disease is diagnosed at a late stage. The common feature of head and neck tumors is their histological composition (90-95% are squamous cell carcinomas with varying degrees of differentiation) and a tendency to locally spread with the early emergence of locoregional metastases. The group most at risk is men over 45 years old, especially cigarette smokers and drinkers - especially spirits. Other risk factors include infection of HPV and HSV viruses, occupational pollution, poor nutrition, poor oral hygiene and inadequate dental prosthesis and so on. The role of prevention seems to be essential in case of head and neck cancer. According to the American Cancer Society 85-90% of head and neck tumors is caused by tobacco products. This is one of the reasons why the fight against smoking has become a major global prevention effort. The crucial role in the treatment of these tumors has a surgical treatment and radiotherapy, but chemotherapy has just a limited effect. The future way of therapy is likely to be a biological treatment. The multiple tumors mean subsequent primary...