Sledování parametrů biventrikulární kardiostimulace v závislosti na konfiguraci levokomorové elektrody

Abstract

Cílem práce je sledování tří levokomorových parametrů biventrikulární stimulace: stimulačního prahu, impedance a snímané R vlny. Je zde hodnocen jejich vývoj v závislosti na čase a stimulační konfiguraci. Cílem práce je především zjistit, zda má konfigurace levokomorové elektrody vliv na vývoj měřených parametrů. Dále je sledováno a hodnoceno do jaké míry vývoj parametrů závisí na konkrétních přístrojích. Data byla sbírána ze třech období: implantace, 2. - 5. měsíc po implantaci a 8. - 15. měsíc po implantaci. Statistická analýza dat spočívala především v použití analýzy rozptylu (ANOVA) pro opakovaná měření. K analýze bylo využito softwarů Matlab a Statistica. Jako faktor analýzy rozptylu byla použita jak konfigurace, tak použitý přístroj. Vývoj jednotlivých parametrů v čase v závislosti na konfiguraci levokomorové elektrody vyšel pro všechny měřené parametry statisticky nevýznamný. U konfigurace LV tip > LV ring je impedance v každém období vysoce statisticky významně vyšší než u ostatních konfigurací. Amplituda snímané R vlny a impedance statisticky významně rostou (bez závislosti na konfiguraci) mezi implantací a 1. kontrolou a mezi implantací a 2. kontrolou. Použitý přístroj významně neovlivňuje hodnoty jednotlivých parametrů ani jejich vývoj v čase. Klíčová slova: biventrikulární stimulace,...

The aim of the study is to monitor three biventricular pacing parameters measured in the left-ventricle: stimulation threshold, impedance and R-wave voltage. The progression of parameters depending on the configuration of the left-ventricle lead is evaluated in this study. First aim of this study is to evaluate if the configuration has an effect on the progression of parameters. Second aim of this study is to detect and evaluate an effect of the used device. The data were collected at three intervals: day of implantation, 2nd - 5th month after implantation and 8th - 15th month after implantation. Repeated measures analysis of variance (ANOVA) and software Matlab and Statistica were used for the statistical analysis. The configuration of the left-ventricle lead and also used device were used as factors in ANOVA. The progression of parameters depending on configuration of the left-ventricle lead is not statistically significant for all quantities. Impedance with LV tip > LV ring configuration is significantly greater in every interval than impedance with other configurations. R-wave voltage and impedance increase significantly between implantation and 2nd interval and between implantation and 3rd interval. Used device does not influence values and time progression of measured parameters...