Poruchy chůze u pacientů s parkinsonovou nemocí

Abstract

Bakalářská práce se zabývá problematikou Parkinsonovy nemoci (PN). Jedná se o nevyléčitelné neurodegenerativní onemocnění, které je způsobeno degenerací pigmentových buněk v pars compacta substantiae nigrae produkujících dopamin. Následný nedostatek dopaminu narušuje regulační činnost bazálních ganglií a vede tak k typickým příznakům Parkinsonovy choroby. V přehledu poznatků jsou popsány jednotlivé symptomy, diagnostika a léčba tohoto onemocnění. Práce se dále zaměřuje na lokomoci, řízení pohybu a poruchy chůze vznikající u pacientů s PN. Problémy s chůzí se u pacientů vyvíjejí postupně a s progresí onemocnění stále více omezují pacienty v běžných aktivitách. Fyzioterapie hraje významnou roli v odstraňování těchto obtíží, protože farmakologická léčba má v tomto případě omezený efekt. Práce popisuje jednotlivé přístupy ve fyzioterapii a možnosti jejich využití. Zdůrazňuje též nutnost pravidelného cvičení, které je vzhledem k progresivnímu charakteru onemocnění nezbytné. Praktická část je zaměřena na vyšetření a terapii u konkrétního pacienta. Zvolený pacient má typické příznaky PN, objevují se u něj freezingy a hesitace. Nemá žádné kognitivní poruchy, které by ho omezovali ve spolupráci. Práce posuzuje efekt terapie na základě subjektivního hodnocení pacienta a opakovaných měření bezprostředně po terapii a v...

This bachelor thesis deals with problems of the Parkinson's disease (PD). It is an incurable neurodegenerative disorder which is caused by degeneration of pigment cells producing dopamine in the substantia nigra. The lack of dopamine impairs regulating activities of the basal ganglia. That leads to manifestation of the typical symptoms of PD. Knowledge survey briefly describes symptoms, diagnostics and treatment for this disease. This paper focuses on neurolocomotor process, movement control and especially gait disorders which occurs in patients with Parkinson's disease. Problems with walking develops subsequently, progressively limiting patients in their daily activities. Because current medications providing little relieve, physiotherapy plays an important role in ameliorating these symptoms. This thesis describes various physiotherapeutic approaches. It emphasizes necessity of regular exercising which is absolutely essential to slow the progression of the disease and its debilitating effects. Practical part of this work focuses on the efficacy of the therapy on one patient. This man has the typical PD symptoms and freezing and hesitation often happens to him. He has no cognitive deficit which may hinder his ability to cooperate with therapist. This part also evaluate impact of the therapy based patient's...