Vliv užití mimotělního oběhu s membránovou oxygenací (ECMO) na hladiny antibiotik v plicích živého modelu

Abstract

V červenci, srpnu a v prosinci proběhl pilotní projekt vyšetřování dostupnosti antibiotik do plic na modelu selat léčených VA ECMO. V rámci studie byly odebrány a dále zpracovány vzorky z plicnice, arterie, ECMO a BAL. Ke stanovení analytů byly použity různé analyzátory, kterými laboratoř disponuje, a jsou schopné provádět potřebná vyšetření. Většina analyzátorů používá meze detekce od výrobce. Naměřené hodnoty byly i nižší než tyto meze, bylo důležité zjistit, zda jsou relevantní a tudíž použitelné pro další statistické zpracování. Data z tohoto projektu byla znovu vyhodnocena pomocí nově vypočtených mezí detekce. Z celkového souboru 12 selat všechna projekt úspěšně dokončila, 2 z nich utrpěla plicní edém. Při použití VA ECMO nedochází navzdory zdánlivému snížení plicního průtoku ke snížení koncentrace vancomycinu, gentamicinu ani amikacinu v plicní tepně a do jedné hodiny po podání antibiotika mohou být detekována v tracheálním punktátu.

In July, August and December was conducted a pilot project investigating the availability of antibiotics to the lungs on the model of piglets treated with VA ECMO. In the study were collected and processed samples from the pulmonary artery, artery, ECMO and BAL. To determine the analytes there were used different analyzers that are capable of conducting the investigation. Most analyzers use the detection limit from the manufacturer. The measured values were lower than those limits, it was important to determine whether they are relevant and therefore usable for further statistical processing. Data from this project was evaluated using the newly calculated limits of detection. Of the total group of 12 piglets all successfully completed the project, 2 of them suffered a pulmonary edema. It was concluded that the use of VA ECMO, despite the apparent reduction in pulmonary flow, does not reduce the concentration of vancomycin, gentamicin or amikacin in pulmonary artery and within one hour after administration of antibiotics can be detected in the tracheal aspirate. .