Farmakoterapie migrény

Abstract

Univerzita Karlova v Praze Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra farmakologie a toxikologie Studentka: Anna Koblásová Školitel: Doc. MUDr. Hrdina Radomír, CSc. Název diplomové práce: Farmakoterapie migrény Migréna je rozšířená choroba charakteristická opakujícími se jednostrannými pulzujícími bolestmi hlavy začínajícími v dětství, adolescenci nebo časné dospělosti. Tato běžně se vyskytující primární bolest hlavy představuje závažný medicínský a socioekonomický problém. Názory na etiopatogenezi se postupně vyvíjejí. Komplexní léčba zahrnuje terapii akutní ataky ulevující od bolesti a profylaktickou terapii snižující frekvenci, intenzitu a trvání atak. Triptany jsou považovány za léčiva první volby při akutní léčbě záchvatů migrény, přesto na ně někteří pacienti nereagují adekvátně. V některých případech jsou triptany neúčinné, v jiných kontraindikovány. Největší poptávka je po nových specificky působících léčivech. Byly objeveny specifické mechanismy účastnící se patofyziologie migrény. Látky s nimi reagující se postupně objevují na trhu. Ačkoli intenzita a frekvence záchvatů migrény běžně slábne s rostoucím věkem, u některých žen v postmenopauze dochází ke zhoršení bolesti, jež narůstá po užití estrogenové terapie nebo se paradoxně snižuje. Migréna se obzvlášť často vyskytuje u žen v...

Charles University in Prague Faculty of Pharmacy in Hradec Králové Department of Pharmacology & Toxicology Student: Anna Koblásová Supervisor: Doc. MUDr. Hrdina Radomír, CSc. Title of diploma thesis: Pharmacotherapy of migraine Migraine is a highly prevalent disorder characterized by periodic, unilateral, pulsatile headaches that begin in childhood, adolescence or an early adult life. This common primary headache disorder presents a serious medical and socio-economic problem. Opinions concerning an etiopathogenesis of migraine develop gradually. A comprehensive management of headache includes the treatment of the acute attack to relieve the pain and prophylactic therapy to reduce the frequency, severity and duration of attacks. Triptans are considered as the firstline treatment for acute care of migraine attacks, in spite of this some patiens do not respond adequately. Triptans are in some cases ineffective, in other ones contraindicated. The greatest need is for the new specific drugs. Specific mechanisms that participate in pathophysiology of migraine have been discovered and drugs interacting with these mechanisms are registered in the market. Although attacks commonly diminish in severity and frequency with age, it may actually worsen in some postmenopausal women, and estrogen therapy may...