Problematika aplikace nízkomolekulárních heparinů

Abstract

Nízkomolekulární hepariny patří mezi standardní léky používané při léčbě a prevenci tromboembolické nemoci. Jejich aplikace v chirurgických oborech je jednoznačně indikovaná. Všeobecná sestra je zodpovědná za správnou techniku a místo aplikace nízkomolekulárních heparinů. Teoretická část práce přináší přehled současných poznatků o nízkomolekulárních heparinech, jejich indikacích, kontraindikacích, dávkovacích schématech a způsobech aplikace. Cílem empirické části bylo zjistit a porovnat, zda mají sestry pracující na standardních chirurgických odděleních a chirurgických jednotkách intenzivní péče dostatečné teoretické znalosti o výše uvedené problematice. Data byla získána formou dotazníkového šetření. Výzkumný soubor tvořilo 100 respondentů, sester pracujících v období od 4/2011 do 5/2011 ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze, a to 50 sester pracujících na jednotkách intenzivní péče a 50 sester pracujících na standardních odděleních vybraných chirurgických oborů. Šetřením bylo prokázáno, že teoretické znalosti sester pracujících na jednotkách intenzivní péče jsou o 3.79% vyšší než znalosti sester na standardních odděleních. Dále byly zjištěny významné individuální rozdíly ve znalostech jednotlivých sester. Sebehodnocení dotazovaných sester bylo nesprávné v 52%. Méně než 25% sester znalo správné...

Low-molecular-weight heparins (LMWHs) belong to standard drugs for prevention and treatment of thromboembolic disease. The use of LMWHs is clearly indicated in surgical disciplines. The nurse is responsible for proper technique and site of LMWHs administration. The author brings an overview of current knowledge in the field of LMWHs. Indications, contra-indications, dosing schemes and methods of administration are described in the theoretical section of the work. The aim of the empirical part of the work was to find out and to compare knowledge of LMWHs use in surgical nurses working in intensive care units (ICUs) and in standard wards (SWs). The acquisition of the data was based on questionnaire survay. One hundred nurses working in selected surgical departments in General Faculty Hospital in Prague during 4/2011-5/2011 period consituted experimental group, namely fifty ICUs nurses and fifty SWs nurses. The author found out that ICUs nurses have 3.79% better theoretical knowledge than SWs nurses. Furthermore, significant differences in knowledge in individual nurses were found out. Self-evaluation of nurses was incorrect in 52% of cases. Less than 25% of nurses knew proper site and method of administration of LMWHs. Keywords: low-molecular-weight heparins - thromboembolic disease - dosing -...