Vliv léčby diabetes mellitus na vývoj plodu

Abstract

Zavádění nových léčiv do lékařské praxe je v dnešní době jevem běžným a žádoucím. Nová léčiva nabízejí nové léčebné možnosti, nahrazují stará, méně bezpečná jak pro pacientku tak pro vyvíjející se plod, nahrazují metody nefarmakologické či je vhodně doplňují. Zavedení takového nového léčiva však předchází rozsáhlé testování léku s ohledem na možnost výskytu různých nežádoucích účinků. Ty mohou být od zcela nevýznamných až po velmi závažné. Tato práce je zaměřena především na závažný vedlejší účinek tj. účinek embryotoxický. Znamená to, že léčivo v dávkách pro matku netoxických nějakým mechanismem zasahuje do procesu vývoje plodu a ten je vlivem látky usmrcen nebo poškozen. Tato práce se věnuje průkazu možné embryotoxicity lispro-insulinu, jednoho z používaných léčiv pro terapii diabetes mellitus I. typu, neboť poznatky o jeho působení na vyvíjející se plod jsou dosud jen sporé. Testování embryotoxicity bylo provedeno metodou CHEST (Chick Embryotoxicity Screening Test), která je v této části práce podrobně popsána. Děkuji za významnou pomoc při provedení a zhodnocení výsledků metody CHEST prof. MUDr. R. Jelínkovi, DrSc., I. Jelínkové, MUDr. E. Maňákové, MUDr. M.Špačkovi a MUDr. L. Hubičkové-Heringové.

The introduction of new drugs into medical practice is nowadays a common phenomenon and desirable . New drugs offer new treatment options , replace old , less safe for both patient and the developing fetus , replace or non-pharmacological methods are appropriately other. The introduction of such new drugs, however, is preceded by extensive testing of the drug with respect the possibility of the occurrence of various side effects . These can be from completely insignificant to after very serious. This work is focused on the serious side effect ie effect embryotoxic . This means that the drug in doses to the mother nontoxic some mechanism intervenes in the process of development of the fetus and the substance is due to death or damaged. This work is devoted to detect possible embryotoxicity - insulin lispro , a of these drugs for the treatment of diabetes mellitus , as knowledge of its effect on developing fetus are not only scanty . Embryotoxicity testing was carried out by CHEST ( Chick Embryotoxicity Screening Test) , which is in this part of the work described in detail. Thank you for the important help in implementing and evaluating the results of the methods of CHEST prof . MD . R. Jelinek , MD . , I. Jelinek , MD. E. Manakov , MD. M.Špačkovi and MD . L. lip - Hering .