Reakce kardiovaskulárního systému u pacientů s míšní lézí na terpii v lokomatu

Abstract

Introduction - This thesis focuses on the reaction of cardiovascular system to Lokomat therapy in patients with lesion of the spinal cord. It observes reaction of the heart rate and systolic blood pressure and compares with the cardiovascular response to the exercise on an upper body ergometer. Methods - We recruited 25 patients with spinal cord lesion under Th 5 and 4 patients with lesion above Th 5. The blood pressure was measured. The heart rate was measured by by ambulatory blood pressure monitor and an auscultatory method using a mercury manometer and a stethoscope a sporttester. Patients were measured during the Locomat therapy and the exercise on an upper body ergometer during the 6-minute arm test. Results - The parameters of systolic blood pressure and heart rate had a tendency to increase with the peak in 25th minute of the therapy. There was no significant difference between the patients with lesion under or above Th5. The parameters of heart rate were significantly higher on the upper body ergometer than on Lokomat. Conclusion - The Lokomat therapy does have a positive influence to cardiovascular system of patients with complete or incomplete spinal cord injury. When using this approach, the most important benefit is the possibility to activate all parts of body. Keywords: spinal cord injury,...

Úvod - Práce se zabývá reakcí kardiovaskulárního systému pacientů s míšní lézí při terapii v Lokomatu. Sleduje reakci tepové frekvence a systolického krevního tlaku a porovnává reakci stejných hodnot při ruční dvou-klikové ergometrii. Metody - Do studie bylo zapojeno 25 pacientů s míšní lézí pod Th5 a 4 pacienti s míšní lézí nad Th5. Měření krevního tlaku probíhalo přístrojem pro ambulantní monitorování krevního tlaku a auskultační metodou rtuťovým manometrem a stetoskopem. Měření tepové frekvence probíhalo pomocí sporttesteru. Pacienti byli měření během terapie v Lokomatu a na ruční dvou-klikové ergometrii při standardizovaném 6-mintovém ručním testu. Výsledky - Hodnoty tepové frekvence a systolického krevního tlaku měli vzestupný charakter s nejvyššími hodnotami ve 25.minutě terapie. Mezi reakcí u pacientů s míšní lézí pod Th5 a pacientů s míšní lézí pod Th5 nebyl významný rozdíl. U ruční dvou-klikové ergometrie byly hodnoty tepové frekvence signifikantně vyšší než při terapii v Lokomatu. Závěr - Terapie v Lokomatu má pozitivní vliv na kardiovaskulární systém pacientů s kompletní i nekompletní míšní lézí. Důležitá je především možnost zapojení celého těla ve vertikální poloze. Klíčová slova: poranění míchy, tepová frekvence, krevní tlak, Lokomat