Podvod v klinickém hodnocení léčiv z pohledu etiky a práva

Abstract

The subject of my dissertation is fraud in clinical trials in terms of ethics and law. The aim of my research was to analyze the frequency of fraud in clinical trials of a given sample of data collected, identify the main fraudsters and to analyze the causes that led participants in clinical trials to commit fraud. In the theoretical part of my dissertation I defined the concepts of clinical trials, deception, ethical issues and the relevant legal framework. The practical part contains the results of the data analysis of the incidence and causes of fraud, the main actors of fraud and conception of recommendations, which appears to be essential for the prevention of fraud in clinical trials. The data analysis and participant observation show that during 107 GCP (Good Glinical Practice) audits conducted during the period of 2008-2013 in 22 countries, 14 revelations of fraud in clinical trials were identified, which represents 13.1 %. Most often fraud was committed by investigators, a total of 47.6 % of all observed groups of cheating clinical trial participants. The main causes that led investigators to commit fraud represent a lack of eligible patients, financial gain and personality traits. Based on the results obtained during my research I highlighted in the practical part of my dissertation the ethical...

Předmětem předložené disertační práce jsou podvody v klinickém hodnocení z pohledu etiky a práva. Cílem práce bylo provést analýzu četnosti podvodů v klinickém hodnocení z daného vzorku shromážděných dat, identifikovat hlavní aktéry podvodů a provést analýzu příčin, které vedly účastníky klinických hodnocení k podvodnému jednání. V teoretické části své disertační práce jsem vymezila pojmy klinického hodnocení, podvodného jednání, etické problematiky a relevantního právního rámce. Praktická část obsahuje výsledky analýzy dat týkající se četnosti a příčin podvodů, hlavních aktérů podvodů a koncepci doporučení, která se jeví jako podstatná pro prevenci podvodů v klinickém hodnocení. Z analýzy dat i zúčastněného pozorování vyplývá, že v průběhu 107 auditů správné klinické praxe provedených v letech 2008-2013 ve 22 státech došlo k odhalení 14 podvodů v klinických hodnoceních, což představuje 13,1 %. Nejčastěji se podvodného jednání dopustili zkoušející, celkem ve 47,6 % ze všech pozorovaných skupin podvádějících účastníků klinického hodnocení. Hlavní příčiny, které vedly zkoušející k podvodnému jednání, tvoří nedostatek vhodných pacientů, finanční prospěch a osobnostní vlastnosti. Na základě získaných výsledků jsem v praktické části poukázala na etické problémy podvodného jednání a právní souvislosti. Závěrem...