Molekulárně genetická diagnostika cystické fibrózy

Abstract

Cystická fibróza (CF) je velmi rozšířené a závažné onemocnění. Jde o autozomálně recesivní chorobu s incidencí 1 : 2500 - 1 : 4500. Při tomto onemocnění dochází k mutacím CFTR genu, které jsou zodpovědné za poruchu chloridových kanálů. Jde o multiorgánové postižení, které postihuje především respirační a gastrointestinální systém, dále ale i hepatobiliární systém, reprodukční systém a potní žlázy. Cystickou fibrózu lze diagnostikovat pomocí potního testu, molekulárně genetické diagnostiky, výjimečně také pomocí transepiteliálních rozdílů potenciálů, tato metoda ale není dosud v České republice prováděna. Od roku 2009 se v České republice provádí novorozenecký screening CF, který napomáhá k rychlejší diagnóze a následně k rychlému zavedení vhodné terapie. Zavedení včasné terapie totiž výrazně zlepšuje prognózu pacienta. V současné době se pacienti s CF dožívají v průměru třiceti až čtyřiceti let. Pro diagnostické vyšetření CFTR genu se využívá postnatální, prenatální nebo preimplantační materiál. Z těchto vzorků se izoluje DNA, která se dále vyšetřuje pomocí genetických metod, které jsou založeny na principu PCR, reverzní hybridizace, restrikční analýzy, sekvenování DNA nebo MLPA. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Cystic fibrosis is a very common and serious disease. It is an autosomal recessive disease with an incidence of 1 : 2500 - 1 : 4500. With this disease, CTFR gene mutations occur which are responsible for the failure of chloride channels. It is a multi-organ handicap, which primarily infects the respiratory and gastrointestinal system, but also affects the hepatobiliary system, reproductive system, and sweat glands. Cystic fibrosis can be diagnosed by a sweat test, molecular genetic diagnosis, or more rarely, using transepitel potential differences, which has not been introduced in the Czech Republic yet. Since 2009, the Czech Republic applies neonatal screening CF, which helps make a faster diagnosis to then be able to proceed to the rapid introduction of appropriate treatment. The introduction of an early treatment has significantly improved the prognosis of the patient. Currently CF patients can live on average from thirty to forty years. For the CFTR gene genetic testing is used postnatal, prenatal or preimplantation material. From these samples, DNA gets isolated and is further investigated using genetic methods, which may be based on the principle of PCR, reverse hybridization, restriction analysis, DNA sequencing or MLPA. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)