Hodnocení energetického metabolismu u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí

Abstract

Univerzita Karlova v Praze Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra biologických a lékařských věd Student: Terezie Poláková Školitel: PharmDr. Miroslav Kovařík, Ph.D. Název práce: Hodnocení energetického metabolismu u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je označení pro onemocnění plic se systémovými následky. Kromě respiračních symptomů byly popsány změny metabolismu, které mohou vést k rozvinutí závažného metabolického syndromu zvaného kachexie. Hlavním cílem studie bylo porovnání klidového energetického výdeje (REE) a utilizace nutričních substrátů u 12 pacientů z České multicentrické výzkumné databáze CHOPN v pokročilém stádiu onemocnění (5 žen a 7 mužů ve věkovém průměru 68 ± 6 let) a 9 pacientů kontrolní skupiny bez poškození plic (5 žen a 4 muži, 62 ± 4 roky). Hodnocení metabolismu bylo provedeno metodou nepřímé kalorimetrie. Naměřený REE byl pak porovnáván s předpovědí vycházející z Harris-Benedictovy rovnice. Využití hlavních nutričních substrátů bylo určeno z respiračního kvocientu a ze ztrát dusíku močí. U pacientů s CHOPN jsme zjistili o 20 % vyšší hodnotu REE než u kontrolní skupiny. 83 % pacientů s CHOPN bylo hypermetabolických, 17 % normometabolických a žádný nebyl hypometabolický. V kontrolní skupině bylo 56 %...

Charles University in Prague Faculty of Pharmacy in Hradec Králové Department of Biological and Medical Sciences Student: Terezie Poláková Supervisor of master thesis: PharmDr. Miroslav Kovařík, Ph.D. Title of master thesis: Assessment of energy metabolism in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is the name for lung disease with systemic consequences. Besides the respiratory symptoms there are also described changes in body metabolism, which could lead to the development of serious metabolic syndrome called cachexia. The main aim of this study was to compare the resting energy expenditure (REE) and nutrition substrate utilization in 12 patients with advanced form of COPD from the Czech Multicentre Research Database of COPD (5 females and 7 males, mean age 68 ± 6 years) and in 9 patients of control group without respiratory impairment (5 females and 4 males, 62 ± 4 years). Assessment of body metabolism was determined by method of indirect calorimetry. Measured REE was then compared with prediction based on Harris-Benedict equation. The utilization of main nutrition substrates was determined from the respiratory quotient and urea nitrogen loss in urine. We found that measured REE in COPD patients was about 20 % higher than in control group....