Prevalence anální HPV infekce u pacientek léčených pro těžkou dysplazii děložního hrdla a její vztah k sexuálnímu chování

Abstract

SOUHRN Úvod: Více než 90 % karcinomů anu je způsobeno infekcí vysoce rizikovými genotypy lidských papillomavirů (HR HPV). Anamnéza cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN) a cervikálního karcinomu je proto definována jako možný rizikový faktor budoucího rozvoje karcinomu anu. Cílem práce bylo zjistit vztah mezi anální a cervikální HPV infekcí u žen s různými stupni CIN a s mikroinvazivním karcinomem děložního hrdla a určit potenciální rizikové faktory pro rozvoj společné cerviko-anální HPV infekce. Metodika: Celkem bylo do studie zahrnuto 272 žen. Studovanou skupinu zahrnovalo 172 žen, které podstoupily konizaci pro těžkou prekancerózu CIN nebo mikroinvazivní karcinom děložního hrdla (CIN 2+). Kontrolní skupina tvořilo ze 100 žen s jinými neonkologickými gynekologickými chorobami nebo s biopticky ověřenou CIN 1. Všechny účastnice vyplnily dotazník se zaměřením na anamnézu a sexuální rizikové faktory a byly jim odebrány stěry z anu a děložního hrdla na stanovení genotypu HPV pomocí testu Lynear array (Roche). Výsledky: Cervikální, anální a společná cerviko-anální HPV infekce byly zjištěny u 82,6 %, 48,3 % and 42,4 % žen ve studované skupině a u 28,0 %, 26,0 % a 8,0 % žen v kontrolní skupině. Prevalence HR HPV genotypů byla signifikantně vyšší ve studované skupině a významně narůstala se závažností...

Background: More than 90 % of anal cancers are caused by high-risk human papillomavirus (HR HPV) infection and a history of cervical intraepithelial neoplasia (CIN) and cervical cancer is established as possible risk factor. The aim of this study was to demonstrate relationship between anal and cervical HPV infection in women with different grades of CIN and microinvasive cervical cancer and to determinate potential risk factors for concurrent cervical-anal HPV infection. Methods: A total of 272 women were enrolled in the study. The study group included 172 women who underwent conization for high-grade CIN or microinvasive cervical cancer. The control group consisted of 100 women with non-neoplastic gynecologic diseases or biopsy- confirmed CIN 1. All participants completed a questionnaire detailing their medical history and sexual risk factors and were subjected to anal and cervical HPV genotyping using Lynear array test (Roche). Results: Cervical, anal, and concurrent cervical-anal HPV infections were detected in 82.6 %, 48.3 % and 42.4 % of women in the study group, and in 28.0 %, 26.0 % and 8.0 % of women in the control group, respectively. The prevalence of the HR HPV genotypes was higher in the study group and significantly increased with the severity of cervical lesion. Concurrent infections...