Stanovení enzymů v klinickobiochemické laboratoři

Abstract

Smyslem této práce je vypracování přehledu nejpoužívanějších enzymů v laboratoři klinické biochemie. Začátek práce je věnován významu enzymů jako klinickobiochemických analytů. V druhé části jsem si vybrala osm enzymů a jeden izoenzym, které se nejčastěji stanovují v klinických laboratořích, konkrétně na mém pracovišti v soukromé laboratoři Prevedig v Praze. Jedná se o enzymy láktátdehydrogenáza (LD), alaninaminotransferáza (ALT), asparátaminotransferáza (AST), glutamyltransferáza(GMT), kreatinkináza (CK) myokardiální izoenzym kreatinkinázy (CK-MB), alkalická fosfatáza (ALP), amyláza (AMS) a lipáza (LPS). Zaměřuji se zde na jejich funkci v organismu, výskyt v jednotlivých tkáních a význam v diagnostice chorob. Dále zde uvádím fyziologické meze používané na mém pracovišti a různé používané metody stanovení s přesnějším důrazem na metodu používanou v laboratoři Prevedig. V poslední kapitole se přesněji zaměřuji na význam enzymů ve vztahu ke stanovení akutního infarktu myokardu. Popisuji zde podrobný vývoj biochemických markerů používaných k jeho stanovení od 50. let minulého století, kdy se začaly v laboratoři stanovovat enzymy, přes postupný objev přesnějších izoenzymů až po nejcitlivější markery využívané v současnosti. V závěru práce je porovnání všech popisovaných kardiomarkerů a určení výhod...

The purpose of this work is to develop a list of commonly used enzymes in clinical biochemistry laboratory . Start of work is dedicated to the importance of enzymes as clinical biochemical analytes. In the second part, I chose eight enzymes and one of isoenzymes , which are mostly determined in clinical laboratories, specifically on my workplace in the private laboratory Prevedig in Prague: lactate dehydrogenase (LD), alanine aminotransferase (ALT), asparátaminotransferase (AST), - glutamyltransferase (GGT), kreatine kinase (CK), creatine kinase, myocardial isoenzyme (CK - MB) , alkaline phosphatase (ALP), amylase (AMS) and lipase (LPS). I focus here on their function in the organism, presence in various tissues and thein importance in the diagnosis of diseases. Then I present the physiological limits in my workplace and the different enzymes assays with the precise emphasis on the methods used in the laboratory Prevedig. In the last chapter is specifically focuses on the importance of enzymes in relation to the setting of acute myocardial infarction. I describe the development of biochemical markers od AIM from the 50s of last century, up to the present day, that is from enzymes, through the gradual discovery of more accurate isoenzymes to the most sensitive markers used at the present. The...