Léčivy navozené dysbalance sodíku

Abstract

Iveta Šteflová Léčivy navozené dysbalance sodíku Diplomová práce Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Farmacie Katedra biologických a lékařských věd Školitel: Doc.MUDr. Josef Herink, DrSc. Sodík (Na+ ) je hlavním extracelulárním kationtem. Hraje důležitou roli při udržení membránového potenciálu a depolarizace, která je základním mechanismem přenosu nervového vzruchu. Podílí se na udržení acidobazické rovnováhy, osmotického tlaku, zadržuje vodu v těle. Největší část sodíku je v extracelulární tekutině, kde je uloženo přibližně 50 % sodíku. Plazmatická koncentrace sodíku je 140 ± 5 mmol/l. Elektrolytové poruchy vyvolané léčivy jsou stále častěji hlášeny a mohou být spojeny se značnou morbiditou a mortalitou. Riziko hyponatrémie vyvolané léčivy je obecně vyšší než riziko polékové hypernatrémie. Hyponatrémie je běžná elektrolytová porucha definovaná jako pokles plazmatické koncentrace sodíku pod 135 mmol/l. Je klasifikována podle stavu objemu - hypovolemická, euvolemická a hypervolemická hyponatrémie. Odráží relativní poměr mezi obsahem sodíku a vody v těle. Nejčastější příčinou je syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu, který vyvolává euvolemickou hyponatrémii. Hypernatrémie je porucha charakterizovaná jako zvýšení plazmatické koncentrace sodíku nad 145...

Iveta Šteflová Drug induced imbalance of sodium Diploma thesis Charles University in Prague, Faculty of Pharmacy in Hradec Králové Pharmacy Department of Biological and Medical Science Supervisor: Doc.MUDr. Josef Herink, DrSc. Sodium (Na+ ) is the major extracellular cation. It plays an important role in maintaining membrane potential and depolarization that is the basic mechanism of transmission of the nerve impulse. It is involved in maintaining acid-base balance, osmotic pressure, water retention in the body. The largest part of the sodium is in the extracellular fluid where it is stored about 50 % of sodium. Plasma concentration of sodium is 140 ± 5 mmol/l. Drug-induced electrolyte disorders are increasingly reported and may be associated with considerable morbidity and mortality. The risk of drug-induced hyponatremia is generally higher than the risk of drug-induced hypernatremia. Hyponatremia is a common electrolyte disorder defined as a decrease plasma sodium concentration below 135 mmol/l. It is classified by the state of volume - hypovolemic, euvolemic and hypervolemic hyponatremia. It reflects the relative rate between sodium and water in the body. The most common cause is the syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone that induces euvolemic hyponatremia. Hypernatremia is...