Současné fyzioterapeutické přístupy k léčbě fantomových bolestí po amputacích

Abstract

Tato bakalářská práce ve formě rešerše se zabývá problematikou fantomových bolestí ve fyzioterapii. V obecné části jsou popsány příčiny vzniku fantomových bolestí v centrální i periferní nervové soustavě a uvedeny poznatky o amputacích jako chirurgickém zákroku, jejich rozdělení a možné komplikace. Dále stručně shrnujeme všechny dosud známé farmakologické i nefarmakologické medicínské přístupy k léčbě fantomových bolestí. Speciální část je zaměřena na tři v současnosti nejefektivnější metody využívané při terapii fantomových bolestí ve fyzioterapii - mirror terapii, virtuální realitu a aplikaci transkutánní elektroneurostimulace. Součástí práce jsou dvě kazuistiky pacientů s fantomovými bolestmi po amputaci na dolní končetině, kteří absolvovali šestitýdenní mirror terapii. Efekt terapie byl pacienty popsán jako pozitivní, zhodnocení proběhlo pomocí dotazníku.

This bachelor thesis is carried out in the form of research with the aim to summarize phantom limb pain issues in physiotherapeutic practice. The general part describes the causes of phantom pain origin in central and peripheral nervous system and summarizes facts about amputation as a surgical intervention, it's classification and possible complications. It also summarizes all familiar pharmacological and nonpharmacological medical approaches used for phantom limb pain treatment. The main part is focused on three currently most effective methods used to treat phantom limb pain in physiotherapy - mirror therapy, virtual reality and transcutaneous electrical nerve stimulation. Next part of this thesis is two case interpretations of patients with lower limb amputation. Both patients undertake six weeks of mirror therapy and they described it's effect as positive. The efficiency has been evaluated according to a questionnaire.