Hodnocení úchopu po rekonstrukci spastické ruky

Abstract

Cílem diplomové práce bylo zjistit, které oblasti života osob se spasticitou ruky mohou prováděné rekonstrukční operace úchopu ovlivnit. Dále naznačit, které konkrétní faktory podílející se na funkci a dysfunkci horní končetiny osob se syndromem centrálního motoneuronu mohou ovlivnit výsledky intervence a jaké jsou mezi těmito faktory vztahy. Soubor byl tvořen 13 osobami s cerebrálním typem spasticity. Osoby byly vyšetřeny před operací, 3 měsíce a 5 měsíců po intervenci. Operace zasahovala do etáží zápěstí - ruka a loket. Opakovaně byly vyšetřovány některé modality čití, goniometrie, Frenchayský test paže, Skóre vizuálního hodnocení úchopu, TheQuick DASH, modifikovaná Ashwortova škála, modifikovaný test Barthelové a pacienti byli klasifikováni dle The Manual Ability Classification System. Po intervenci došlo k uvolnění kontraktur a zlepšení možnosti aktivního pohybu lokte i v zápěstí. Výsledky prokázaly statisticky významný rozdíl ve Frenchayském testu paže, Skóre vizuálního hodnocení funkčního úkolu ruky, The QuickDASH a v modifikovaném testu Barthelové v porovnání před a po intervenci. U osob s poruchou čití zlepšení ve Frenchayském testu paže taktéž dosáhlo statistické významnosti. Vyšetření modifikované Ashwortovy škály bylo omezeno snížením rozsahu pohybu zápěstí před intervencí. V zařazení do...

The aim of the thesis was to find out which areas of life of people with hand spasticity may affect the performance of reconstructive surgery. Furthermore, to determine which specific factors involved in the function and dysfunction of the upper limb in people with upper motor neuron syndrome can affect the results of the intervention, and what are the relationships between these factors. The group consisted of 13 people with cerebral type of spasticity. Subjects were examined preoperatively, three months after the intervention, and five months after the intervention. Operations were performed in the wrist-hand and elbow region. Subjects were examined repeatedly by some sensory modality, goniometry, Frenchay arm test, Score for visual evaluation of functional task of the hand, The QuickDASH, modified Ashworth Scale, modified Barthel Index and each person was classified according to The Manual Ability Classification System. There was an elbow contracture release and an improvement in an active motion in the wrist as result of the intervention. The results showed a statistically significant difference in some test scores Frenchay arm test, Score for visual evaluation of functional task of the hand, The QuickDASH and the modified Barthel Index before and after intervention. In a group of people with...