Metodika práce ergoterapeuta u pacientů s myoelektrickou protézou

Abstract

Cílem této práce bylo vytvořit metodiku práce ergoterapeuta u pacientů s myoelektrickou protézou, která se využívá nejen u pacientů po amputaci horní končetiny, ale i u pacientů s vrozenou vývojovou vadou horní končetiny. V České republice neexistuje komplexní metodika, která by uceleně prezentovala informace o ergoterapii a myoelektrických protézách horních končetin, navzdory velkému počtu zahraničních studií vztahujících se k této problematice. Myoelektrická protéza využívá principu snímání myoelektrických signálů, které jsou následně transformovány na motorický výstup v terminální části protézy. Ergoterapeutická intervence začíná již ve fázi preprotetické, kdy ergoterapeut hodnotí obecný potenciál k využití myoelektrické protézy a snímá myoelektrické signály z reziduálního pahýlu. Ve fázi interprotetické se ergoterapeut věnuje nácviku běžných denních činností s využitím cvičené myoelektrické protézy a tréninku reziduálního pahýlu. Fáze postprotetická obsahuje ergoterapeutická hodnocení a testování, která se zaměřují na pacientovy schopnosti myoelektrické kontroly, zapojení protézy do běžných denních činností a na Školu úchopu. V rámci Školy úchopu se ergoterapeut věnuje tréninku provedení úchopu v oblasti tempa, síly stisku a cílených pohybů. Praktická část je tvořena třemi kazuistikami, které...

The aim of this study was to develop methodics of occupational therapy for patients with moelectric prosthesis, which is used by patients with amputation of upper limbs as well as patients with congenital problems. In the Czech republic there are no complex methodics about occupational therapy and myoelectric prosthesis, despite the huge mount of foreign studies of this topic. Myoelectric prosthesis uses the principle of sensing myoelectrical signals which are then transformed to the motor output in the terminal portion of the prosthesis. Occupational therapy intervention begins at the preprosthetic phase, the occupational therapist assesses the general potential for the use of myoelectric prosthesis and picks up myoelectric signals from the stump. In interprosthetic phase occupational therapist is dedicated to the training of activities of daily living with myoelectric prosthesis and training residual stump on the basis of myotest. The phase after prosthetic content of occupational therapy evaluation and assessment, which focus on patients ability of myoelectric control and prosthesis involvement in activities of daily living and training of grip. Within the training of grip, occupational therapist is dedicated to training proper grip within the pace, grip strength and targeted movements. The...