Monitoring glykémie u pacientky s diabetem mellitem 1. typu za specifických situací.

Abstract

Úvod: Diabetes mellitus 1. typu je autoimunitní onemocnění, které mnohdy naruší režim při běžném životě pacienta. Během dne dochází ke kolísání glykémie, proto je velmi důležitou součástí léčby tzv. selfmonitoring, při kterém si jedinec průběžně sleduje hladinu cukru v krvi. Pomocí selfmonitoringu glykémie lze prokazatelně zlepšit kompenzaci diabetu. S nástupem nových technologii, jako jsou například senzory, inzulínové pumpy a jiné, je pacientům, při jejich spolupráci, umožněno optimalizovat režim při běžném životě. Cíle: Monitorovat glykémii u pacientky s diabetem mellitem 1. typu v posledním trimestru těhotenství a po porodu. Zjistit změnu hodnot HbA1c v průběhu těhotenství a následně po porodu, oproti předchozím rokům. Identifikovat, popsat a vyhodnotit situace a chyby pacientky, které mají vliv na výkyvy glykémie a sledovat potřebu inzulínu. Dále podrobně monitorovat 3 dny před porodem a 2 dny po porodu v závislosti na jídelníčku a pohybové aktivitě. Metodika: Data byla shromažďována pomocí záznamů ze senzorů v programu CareLink® Personal společnosti Medtronic, jídelníčků z programu Kalorické tabulky, pohybové aktivity z programu Evito.cz a informace o HbA1c byly zjištěny z lékařských zpráv diabetičky. Výsledky: Byly zjištěny hodnoty HbA1c 70 - 90 mmol/mol z roku 2012 - 2014. Před otěhotněním...

Introduction: Type 1 diabetes mellitus is an autoimmune disease, which often disrupts normal regime during the life of the patient. During the day there are fluctuations in blood glycaemia levels, so a very important part of therapy is so called self-monitoring, in which the individual is continually monitors his own blood sugar level. Using self-monitoring of blood glycaemia can demonstrably improve diabetes control. With the advent of new technology, such as sensors, insulin pumps and others patients are, in their cooperation, enable to optimize the regime during normal life. Objectives: Monitor glycaemia at patients with type 1 diabetes mellitus in the last trimester of pregnancy and after childbirth. Determine the change in HbA1c during pregnancy and after childbirth, compared to previous years. Identify, describe and evaluate situations and errors of the patient that affect the blood glucose fluctuations and monitor insulin requirments. Furthermore, closely monitor three days before and two days after childbirth, depending on diet and physical activity. Methods: Data were collected using records from sensors in the program CareLink® Personal of company Medtronic, from diet regimen of program Kalorické tabulky and exercise activity from program Evito.cz and informations about HbA1c were...