Vyšetření chůze u pacientů s idiopatickou skoliózou. Objektivizace pomocí dynamického chodníku

Abstract

Diplomová práce se věnuje problematice chůze u pacientů s idiopatickou skoliózou. Idiopatická skolióza tvoří přibližně 80 % případů skolióz, a její adolescentní typ je nejčastější formou deformity páteře v dětské populaci. Teoretická část práce shrnuje poznatky o tomto onemocnění a jeho terapii, se zaměřením na konzervativní léčbu pomocí korzetu. Dále popisuje fyziologický stereotyp chůze a odchylky pozorované u pacientů s idiopatickou skoliózou. Rozebírá také dopad, který má na bipedální lokomoci korzet. Cílem praktické části je ověřit, zda existuje vztah mezi závažností hlavní křivky páteře probandů se skoliózou a mírou asymetrie mezi jejich dolními končetinami z hlediska vybraných parametrů chůze. Jelikož se tato část zabývá chůzí bez korzetu i s ním, může zkoumat také vliv korzetu na míru příslušných asymetrií. K vyšetření vybraných parametrů chůze slouží metoda dynamické plantografie s využitím přístroje Zebris FDM-T System. Výzkumný soubor tvoří 14 probandů, (12 dívek a 2 chlapci), ve věku 9 až 17 let s idiopatickou skoliózou, kteří jsou léčeni konzervativně za využití korzetu. Výsledky na hladině významnosti p = 0,05 ukazují vztah mezi závažností hlavní skoliotické křivky páteře a mírou asymetrie v parametrech Foot rotation a Length of gait line pro chůzi v korzetu a v parametru Maximum...

This master thesis concerns gait in patients with idiopathic scoliosis. Idiopathic scoliosis constitutes about 80 % of all scoliosis cases and its adolescent type is the most common form of spine deformity in the child population. The theoretical part outlines existing knowledge on this medical condition and its treatment, focusing on conservative therapy by corrective spinal orthoses. It further describes the physiological stereotype of gait and differences observed in patients with idiopathic scoliosis. It also discusses the effect exerted on bipedal locomotion by corrective spinal orthoses. The aim of the practical part is to examine whether there is a relationship between the severity of the main spinal curvature in subjects with scoliosis and the degree of asymmetry between their lower limbs for selected parameters of gait. Since this part concerns gait both without and with bracing, it can also analyse the impact of corrective spinal orthoses on the degree of the given asymmetries. The selected parameters of gait are ascertained by the method of dynamic plantography using a Zebris FDM- T System device. The research sample consists of 14 subjects (12 girls and 2 boys) between the age of 9 and 17 years with idiopathic scoliosis who receive conservative treatment including bracing. The results...