Hodnocení krátkodobého vlivu fyzioterapeutických technik na spasticitu u pacientů s míšní lézí

Abstract

Tato diplomová práce se zabývá spasticitou u jedinců s míšní lézí. Cílem je zhodnotit a porovnat krátkodobý vliv vybraných fyzioterapeutických technik na spasticitu dolních končetin u spinálních pacientů. Pro porovnání byly zvoleny dvě metody, a to pasivní protahování a Vojtova reflexní terapie. Práce se skládá ze dvou částí. V teoretické části je popsána problematika míšních lézí, syndromu centrálního motoneuronu a spasticity, včetně její patofyziologie, vyšetřovacích i terapeutických přístupů. V praktické části je snaha o ověření a následné porovnání bezprostředního antispastického efektu zvolených metod, který je důležitým předpokladem pro navazující aktivní cvičení, jakožto neoddělitelnou součást fyzioterapeutické cvičební jednotky. K hodnocení spasticity je využito klinických hodnotících škál, a to Modifikované Ashworthovy škály (MAS) a Škály svalové dráždivosti (MES). Zpracované výsledky jsou následně porovnány s dalšími studiemi a odbornou literaturou. Klíčová slova míšní léze, kvadruplegie, paraplegie, syndrom centrálního motoneuronu, spasticita, Modifikovaná Ashworthova škála, Škála svalové dráždivosti, Vojtova metoda, protahování

The subject of this thesis is spasticity in individuals with spinal lesions. The aim is to evaluate and compare a short-term effect of selected physio-therapeutic methods on spasticity of lower limbs in spinal patients. Two methods of comparison were chosen - passive stretching and the Vojta's reflex therapy. The work consists of two parts. The theoretical part describes the problems of spinal lesions, central motoneuron syndrome and spasticity, including its pathophysiology and investigation and therapeutic approaches. The practical part contains an attempt to verify and subsequently compare the immediate antispastic effect of the chosen methods, which is an important prerequisite for the following active exercises as an inseparable part of a physiotherapeutic exercise unit. Clinical evaluation scales are used to evaluate spasticity, namely Modified Ashworth Scale (MAS) and Muscle Excitability Scale (MES). The results are then compared with other studies and literature. Keywords spinal lesions, quadriplegia, Modified Ashworth Scale, Muscle Excitability Scale, Vojta's method, stretching