Analýza preskripce a interakčního potenciálu léčiv u pacientů s idiopatickým střevním zánětem

Abstract

Úvod: Současné užívání více léčivých přípravků zvyšuje terapeutickou účinnost, avšak představuje riziko výskytu lékových interakcí. Tyto mohou vyústit v závažné klinické projevy, pokud jim není věnována dostatečná pozornost a opatření. Cíl: Stanovit procentuální zastoupení potenciálních lékových interakcí ve skupině pacientů s diagnózou idiopatického střevního zánětu (ISZ) a navrhnout opatření k jejich předcházení. Metodika: 177 pacientů s ISZ (84 mužů, 93 žen, prům. věk 36,9, v rozsahu 16 - 78 let, 117 Crohnova choroba, 60 ulcerózní kolitida) bylo zahrnuto. Kompletní medikace pacientů byla získána pomocí interview a zpracována softwarem Thomson MICROMEDEX® DRUG - REAX® System k identifikování potenciálních lékových interakcí. Všechny lékové interakce byly brány jako potenciální, není známo, zda se klinicky manifestovaly. Výsledky: V případě Crohnovy choroby, nejvíce předepisovynými skupinami léčivých přípravků byly aminosalicyláty (39 %), kortikosteroidy (topické i systémové)(21 %) a imunosupresiva (23 %). Ostatní předepisované skupiny tvořily inhibitory protonové pumpy, přípravky obsahující železo, probiotika a inhibitory TNF-α. V případě ucerózní kolitidy, nejvíce předepisovanými skupinami léčivých přípravků byly opět aminosalicyláty (51 %), kortikosteroidy (topické i systémové) (22 %) and...

Background: Concurrent use of multiple drugs often increases therapeutic effectiveness, but very often may also pose a risk for drug interactions. These may result in severe clinical manifestation, if they are not paid an attention and unproperly managed. Aim: To assess percentage of potential drug interactions in the population of patients with diagnosis of inflammatory bowel disease (IBD) and suggest their management. Methods: 177 patients with IBD (84 male, 93 female, mean age 36,9, range 16 - 78, 117 CD, 60 UC) enrolled. Their complete medication was gained by means of an interview and subsequently evaluated and processed with Thomson MICROMEDEX® DRUG - REAX® System to reveal potential drug interactions. All the identified drug interactions were taken as potential. There was no prove if patient was harmed by them. Results: In CD, the most prescribed drugs were aminosalicylates (39 %), corticosteroids (both topical and systemic)(21 %) and immunosupressants (23 %). The other prescribed medicines were proton pump inhibitors, iron containing preparates, probiotics and TNF-α inhibitors. In UC, the most prescribed drugs were aminosalicylates (51 %), corticosteroids (both topical and systemic)(22 %) and immunosupressants again (13 %). The other prescribed medicines were proton pump inhibitors, iron...