Prenatální faktory ovlivňující vznik astmatu u dětí

Abstract

Pomocí dotazníkové studie bylo hodnoceno 2050 dětí, z nichž 25,2 % bylo zařazeno mezi alergiky, naopak 37,3 % neuvedlo žádné okolnosti související s výskytem alergie a byli proto hodnoceni jako nealergici - kontrolní skupina. Statisticky významné rozdíly jsme zaznamenali u výskytu alergie u dětí, jejichž matky byly na rizikovém těhotenství, v průběhu těhotenství (zejména v 1. a 2. trimestru) prodělaly horečnaté onemocnění, urologický zánět, či trpěly ekzémem. Výraznější výskyt alergie jsme také pozorovali u dětí matek, které užívaly antibiotika, nebo léky s obsahem paracetamolu a těmi, které v průběhu těhotenství zvracely, nebo výrazně měnily svoji pohybovou aktivitu. Ve vztahu k porodu se nám jako rizikové faktory jeví zejména narození po termínu, který určil lékař, a věk matky pod 18 let. Na výskyt alergií u dětí neměl v našem souboru vliv: porod císařským řezem, porodní hmotnost, výživa matky v těhotenství, kouřením matky, gynekologický zánět v graviditě, hmotnost matky ani váhový přírůstek v těhotenství. Podobné výsledky byly i v podskupině astmatiků.

The questionnaire involved 2050 children, among them 25,2 % were classified as allergics, on the contrary 37,3 % answerers did not state any circumstances related to the occurrence of allergy - they were classified as non-allergics and were considered control group. The courses of pregnancies of mothers of allergic and non- allergic children were compared. We found statistically significant higher prevalence of allergies in children, whose mothers spent a part of gravidity in the regimen of risk pregnancy, reported febrile period(s) during 1st and 2nd trimester, suffered from urinary tract infection or experienced eczema. Higher prevalence of allergy was found in children, whose mothers (during pregnancy) used antibiotic, paracetamol. Mothers of allergics more frequently mentioned hyperemesis gravidarum, or markedly reduced physical activities. As a risk factor for allergy we found also prolonged pregnancy. Contrariwise, no significant effect on child's allergy had: sectio Caesarea, extremely low o high neonatal weight, diet of mother during pregnancy, genital infection in the gravidity, BMI of mother as well as the weight increase in the pregnancy.