Přístupy zdravotnických pracovníků k etickým aspektům léčby extrémně nezralých novorozenců

Abstract

This diploma thesis deals with the attitudes of neonatologists and nurses to the ethical aspects of the treatment of extremely immature infants. The aim was to capture and interpret the attitudes of health professionals to the ethical issues of intensive neonatal care and their role in the decision-making process. The data were gathered through qualitative methodology using semi-structured and informal interviews with five neonatologists and five nurses. Data analysis was performed using open coding and data categorization. The results of the research are presented in individual categorical units by interpreting and retelling the received information. In conclusion, the attitudes of health professionals to selected ethical problems and the roles of individual members of the multidisciplinary team in decision-making about treatment procedures are discussed separately. The evaluation of results leads to the formulated recommendations for practice, which include several proposed solutions to the interpersonal problems associated with ethical issues of care for immature infants. Key words: immature infant, medical ethics, ethical decision making, perinatology, nursing, qualitative approach, interviews

Tato diplomová práce se zabývá přístupy lékařů a zdravotních sester k etickým aspektům léčby extrémně nezralých novorozenců. Cílem bylo zachytit a interpretovat postoje zdravotníků k etickým otázkám intenzivní neonatologické péče a jejich role v rozhodování o postupech léčby. Data byla vytvořena prostřednictvím kvalitativní metodologie za užití polostrukturovaných a neformálních rozhovorů s pěti lékaři a pěti sestrami. Analýza dat probíhala za užití otevřeného kódování a kategorizace dat. Výsledky práce jsou prezentovány v jednotlivých kategoriálních celcích interpretací a převyprávěním získaných informací. V závěru práce jsou samostatně diskutovány postoje zdravotníků k vybraným etickým problémům a rolím jednotlivých členů multidisciplinárního týmu v rozhodování o postupech léčby. Na základě výsledků jsou formulována doporučení pro praxi, jež zahrnují několik navrhovaných možností řešení interpersonálních problémů daných pracovišť spojených s řešením etických otázek péče o nezralé novorozence. Klíčová slova: nezralý novorozenec, lékařská etika, etické rozhodování, perinatologie, ošetřovatelství, kvalitativní přístup, rozhovory