Mentální anorexie u dětí a dospívajících se zaměřením na klinické projevy a antropometrické změny

Abstract

Tato diplomová práce se zabývá problematikou mentální anorexie (AN), klinickými a laboratorními projevy onemocnění. Teoretická část je zaměřená na shrnutí dosavadních poznatků o diagnostice, komplikacích a léčbě AN. Pozornost je věnována vlivům onemocnění na jednotlivé orgánové systémy a klinickým a laboratorním důsledkům. Praktická část se zabývá vyhodnocením laboratorních parametrů a klinických příznaků pacientů sledovaných na Klinice pediatrie a dědičných poruch metabolismu 1. lékařské fakulty UK a VFN v Praze. Provedená klinická vyšetření zahrnují antropometrická měření, bioimpedanci, měření klidové spotřeby energie nepřímou kalorimetrií, měření kožních řas kaliperem a porovnáním výsledků metod stanovení podílu tukové tkáně pomocí kaliperu a bioimpedancí. U všech pacientů bylo provedeno EKG a kardiologické vyšetření, měření krevního tlaku, tepové frekvence. Laboratorní vyšetření bylo zaměřeno na zjištění hladiny bílkovin v séru, lipidogram, hladiny elektrolytů, trijodtyroninu a vitaminu D. Cílem praktické části práce bylo zjistit, jaké jsou nejčastější klinické projevy a laboratorní odchylky u pacientů s AN. Sledovaný vzorek tvořilo 19 pacientů, u nichž bylo onemocnění diagnostikováno během hospitalizace pedopsychiatrem, u všech pacientů se jednalo o první záchyt onemocnění. Klíčová slova:...

This diploma thesis deals with the issue of mental anorexia (AN), clinical and laboratory manifestations of the disease. The theoretical part is focused on summarizing the existing knowledge about the diagnosis, complications and treatment of AN. Attention is paid to the effects of the disease on individual organ systems and clinical and laboratory consequences. The practical part deals with the evaluation of laboratory parameters and clinical symptoms of patients monitored at the Department of Pediatrics and Inherited Metabolic Disorders, 1st Faculty of Medicine, Charles University and General Hospital in Prague. The performed clinical examinations include anthropometric measurements, bioimpedance, measurement of resting energy consumption by indirect calorimetry, measurement of skin algae with a caliper and comparison of the results of methods for determining the proportion of adipose tissue using a caliper and bioimpedances. All patients underwent EKG and cardiological examination, blood pressure measurement, heart rate. The laboratory examination was focused on the determination of serum protein levels, lipidogram, electrolyte levels, triiodothyronine and vitamin D. The aim of the practical part of the work was to find out what are the most common clinical manifestations and laboratory...