Clostridium difficile - Význam a současné možnosti laboratrní diagnostiky

Abstract

This thesis mainly describes the question of Clostridium difficile diagnostic service. The first part briefly describes the characteristic of this bacterium. Further, the paper outlines common properties of the bacterium, the causes and manifestations of the diseases that it implicates and current opportunities of the laboratory service. The practical part of bachelors work deals with examination of toxin detection C.difficile in stool specimens, which was in case of positive result completed by cultivation. The cultivation and following Antimicrobial Susceptibility Testing (AST) is not routine task carried out in every clinical laboratory. PCR ribotyping is relatively new method that is provided rarely on the present. Generally, 195 patients have been tested in laboratory of Department of Medical Microbiology in Motol for Clostridium difficile toxin inherency in stool. Overall 30 samples have been tested as positive. The positive samples have been cultivated on special soil just for Clostridium difficile to acquire a clean culture. After that, the metronidazole susceptibility has been obtained from these gained isolates. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Práce se zabývá převážně problematikou diagnostiky kmenů Clostridium difficile. V úvodu je tato bakterie stručně charakterizována a v dalším textu jsou pak uvedené její obecné vlastnosti, příčiny a projevy onemocnění, které způsobuje a současné možnosti laboratorní diagnostiky v lékařské mikrobiologii. Praktická část se zabývá vyšetřením průkazu toxinů C.difficile ve stolici, které bylo v případě pozitivního výsledku doplněno kultivací. Kultivace a následné stanovení citlivosti na antibiotika není prováděna rutinně v každé laboratoři. Relativně novou metodou, dostupnou zatím jen na některých pracovištích, se stala PCR ribotypizace kmenů. Celkem bylo v laboratoři Ústavu lékařské mikrobiologie FN Motol vyšetřeno 195 pacientů s cílem prokázat přítomnost toxinů C.difficile ve stolici. Z tohoto počtu bylo 30 vzorků stanoveno jako pozitivní na přítomnost těchto toxinů. Vzorky s pozitivním nálezem byly následně kultivovány na speciálních půdách určených pro kultivaci C.difficile. Po získání čisté kultury kmene byla stanovena citlivost k metronidazolu. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)