Neuronavigace v terapii a rehabilitaci schizofrenie pomocí rTMS

Abstract

ranskraniální magnetická stimulace jeslibnou způsob, který umožňuje neinvazivní snížení schizofrenie příznaky . Hlavní nedokonalost této techniky byl nemožnost přesného zacílení rTMS cívka nadaný kortikální oblasti. Toho může být dosaženo použitím neuroimaging techniky a stereotaktické neuronavigace , který umožňuje zaměřit se na cívku s vysokým stupněm přesnosti anatomický . Cílem studie bylo zjistit vztah mezi vzrušivost motoru a zrakové kůře . Použití neuronavigated single -pulse ( SP ) a spárování impulsy ( PP ) transkraniální magnetická stimulace ( TMS , Magstim Rapid ) po pravé zrakové kůře , phosphene prahové hodnoty byly měřeny v 11 předmětech . motor Prahová hodnota ( MT) byl identifikován s použitím standardní metodologie . Ve všech předmětech se zrakové vjemy byly indukovány jak SP ( medián = 48 % , IQR = 44,5-52,0 ) a PP (medián = 44 % , IQR = 39,5 - 48,0 ) TMS . PP prahy phosphene byly nižší než SP prahové hodnoty ( U = 28,0 , p ≤ 0,05 ) . Zjistili jsmepozitivní korelace mezi MT a SP prahu phosphene ( r = 0597 , p ≤ 0,05 ), ale ne pro MT a PP . Vzdálenost polohy cívky z povrchu mozku nekoreluje s MT , SP ani PP práh phosphene . Naše zjištění potvrzují vztah mezi MT a práh phosphene měřeno za použití jediného pulzu - Technika na pravé okcipitální kůře s horizontální polohy cívka . Navržená...

Transcranial Magnetic Stimulation is a promising therapeutic method which allows non-invasive reduction of schizophrenia symptoms. The main imperfection of this technique had been the impossibility of precise targeting of the rTMS coil at the given cortical area. This can be achieved by using neuroimaging techniques and stereotactic neuronavigation, which enables to target the coil with a high degree of anatomic accuracy. The aim of the study was to investigate the relationship between excitability of motor and visual cortex. Using neuronavigated single-pulse (SP) and paired-pulse (PP) transcranial magnetic stimulation (TMS, Magstim Rapid) over right visual cortex, the phosphene thresholds were measured in 11 subjects. Motor threshold (MT) was identified by using standard methodology. In all subjects the phosphenes were induced by both SP (median = 48 %, IQR = 44,5-52,0) and PP (median = 44 %, IQR=39,5- 48,0) TMS. PP phosphene thresholds were lower than SP thresholds (U = 28,0, p ≤ 0,05). We found the positive correlation between MT and SP phosphene threshold (r = 0,597, p ≤ 0,05) but not for MT and PP. The distance of coil position from the brain surface did not correlate with MT, SP nor PP phosphene threshold. Our findings confirm the relationship between MT and phosphene threshold measured by the use of...