Využití kmenových buněk v jaterní chirurgii

Abstract

Aim of the study: Verification of safety and efficacy of mesenchymal stem cell therapy after extensive liver resection in a pig model. Type of study: Experimental study Name and location of study site: Department of Surgery, Faculty of Medicine, Charles University in Pilsen Set and methodology: A total of 18 experimental animals underwent liver resection in the extent of hemihepatectomy. Mesenchymal stem cells were administered perioperatively in 10 pigs, the remaining 8 pigs were included in the control group. Blood samples were taken at regular intervals for biochemical and immunohistochemical examination. Control sonographic examination was performed at weekly intervals. Experimental animals were sacrificed on the 28th postoperative day and liver tissue samples were subjected to histological examination. Results: There were no statistically significant differences in any of the monitored parameters. Sonographic examinations, however being performed by one experienced radiologist, did not provide valid data from which liver hypertrophy could be assessed. Conclusion: Mesenchymal stem cell therapy appears to be a safe method. However, the results of our study did not show a positive effect of this treatment on liver regeneration after surgical resection. We find sonographic volumetric examination...

Cíl studie: Ozřejmění bezpečnosti a účinnosti buněčné terapie mezenchymálními kmenovými buňkami po rozsáhlé jaterní resekci na prasečím modelu. Typ studie: Experimentální studie Název a sídlo pracoviště: Chirurgická klinika LF UK a FN Plzeň Soubor a metodika: Celkem u 18 experimentálních zvířat byla provedena jaterní resekce v rozsahu hemihepatektomie. U 10 prasat byly peroperačně podány mezenchymální kmenové buňky, zbylých 8 prasat bylo zařazeno do skupiny kontrolní. V pravidelných intervalech byly odebírány krevní vzorky k biochemickému a imunohistologickému vyšetření. V týdenních intervalech byla prováděna kontrolní sonografická vyšetření. Experimentální zvířata byla usmrcena 28. pooperační den a vzorky jaterní tkáně byly podrobeny histologickému vyšetření. Výsledky: V žádném ze sledovaných parametrů nebyly shledány statisticky významné změny. Sonografická vyšetření, byť prováděná jedním zkušeným examinátorem, neposkytla validní data, ze kterých by se dala hodnotit jaterní hypertrofie. Závěr: Buněčná terapie mezenchymálními kmenovými buňkami se zdá být bezpečnou metodou. Výsledky naší studie však neprokázaly pozitivní efekt této léčby na jaterní regeneraci po chirurgické resekci. Sonografické volumetrické vyšetření jater shledáváme nevhodným pro posuzování míry jaterní regenerace.