Zlomeniny lopatky spojené s akromioklavikulární a sternoklavikulární luxací

Abstract

Fractures of the scapula used to be among rare injuries, but in the last two decades their number has increased. Fractures of the scapula can be isolated, but in 67-92% they are combined with injuries to other structures of the shoulder girdle. The dissertation was divided into two parts: experimental and clinical. In the experimental part, the aim was to describe the occurrence and variants of sulcus coracoglenoidalis (CGN) and sulcus arteriae circumflexae scapulae (SCF). These two little-known structures play an important role in the occurrence of some types of scapula fractures and in their surgical treatment. Combined scapular injuries with AC and SC dislocation are rare. Therefore, in the clinical part, we decided to identify and describe in detail combined injuries of the scapula with AC and SC dislocation, including a detailed description of fractures of coracoid process. Anatomical studies were performed on 330 dry bone specimens of adult scapulas. Clinical studies were conducted on a set of 519 scapula fractures in adult patients occurring in the period 2002-2020. In the anatomical part of the dissertation, two anatomical structures were described for the first time: CGN and SCF. Our studies pointed to considerable variability in the occurrence and degree of formation of both of these...

Zlomeniny lopatky patřily dříve mezi vzácná poranění, v posledních dvou desetiletích však jejich počet vzrostl. Zlomeniny lopatky mohou být izolované, ale v 67-92 % jsou kombinované s poraněním dalších struktur ramenního pletence. Disertační práce byla rozdělena do dvou částí: experimentální a klinické. V experimentální části bylo cílem popsat výskyt a varianty sulcus coracoglenoidalis (CGN) a sulcus arteriae circumflexae scapulae (SCF). Tyto dvě málo známé struktury hrají významnou roli při vzniku některých typů zlomenin lopatky i při jejich operační léčbě. Kombinovaná poranění lopatky s AC a SC luxací jsou vzácná. Proto jsme se v klinické části rozhodli identifkovat a podrobně popsat kombinovaná poranění lopatky s AC a SC luxací, a to včetně podrobného popisu zlomenin proc. coracoideus. Anatomické studie byly provedeny na 330 suchých kostěných preparátech dospělých lopatek. Klinické studie byly provedeny na souboru 519 zlomenin lopatky u dospělých pacientů vzniklém v období 2002-2020. V anatomické části disertační práce byly poprvé popsány dvě anatomické struktury, které v literatuře byly dosud zmíněny pouze okrajově, a to sulcus coracoglenoidalis a sulcus arteriae circumflexae scapulae. Naše studie poukázaly na značnou variabilitu ve výskytu i míře vytvoření obou těchto žlábků a upozornily na...