Prevence poinfarktové remodelace levé komory srdeční implantací kmenových buněk

Abstract

Buněčná terapie je lákavý a snad i nadějný prostředek, který by v blízké budoucnosti mohl být využit pro předcházení závažným důsledkům, jež pro srdeční sval a tedy i celý lidský organismus vyplývají z prodělaného infarktu myokardu. Podlehnutí části myokardu nekróze vyvolává ve větší či menší míře remodelaci srdeční komory, čímž dochází k progresivnímu zhoršování srdeční funkce, což může často vést až k srdečnímu selhávání. Potenciální včasná obnova viabilní srdeční tkáně implantací kmenových buněk, by měla možnost proces srdeční remodelace zastavit či zvrátit. Implantace kmenových buněk do srdečního svalu po infarktu myokardu může být provedena různými technikami, za využití různých typů buněk a v různém časovém odstupu po prodělaném infarktu. Řada dosud proběhlých studií na zvířecích modelech ukázala, že implantace kmenových buněk má na vývoj srdeční funkce příznivý vliv, přičemž nebyl dokumentován takový výskyt nežádoucích účinků, které by vylučovaly další výzkum v podobě studií klinických. Z klinických studií v této práci zaznamenaných nevyplývá jednoznačný závěr. Některé studie hovoří spíše ve prospěch buněčné terapie, jiné její přínos neprokázaly. Z těchto nejasných závěrů ale vyplývá potřeba dále na tomto poli systematicky pátrat tak, aby byl přínos implantace kmenových pro prevenci srdeční...

Cell therapy is a tempting and possibly promising therapeutic approach, which could be used in the near future to prevent the serious health effects on the heart and thus on the whole human organism resulting from myocardial infarction. The portion of the heart afflicted by infarction disrupts the architecture of the heart chamber as a whole and causes it to undergo the process of remodeling in a less or more pronounced manner. This process leads to progressive deterioration of the heart function, which may eventually lead to heart failure. The potential regeneration of a viable heart tissue by stem cells implantation would have the means of ceasing or reverting this harmful process. The introduction of stem cells into the heart tissue following a myocardial infarction can be achieved by several different techniques, using various cell types and in various time intervals after the occurence of myocardial infarction. So far, a number of studies using animal models of myocardial infarction, have shown that the stem cells implantation has a favorable effect on the restoration of heart function, while not showing such occurence of adverse effects that would exclude further investigation in the form of clinical studies. The clinical studies described in this work do not allow to make a definite conclusion. Some...