Bakteriální původci nozokomiálních infekcí

Abstract

Nozokomiální infekce představují pro současnou medicínu stále závažný problém. Dalším, až alarmujícím problémem je zřejmý nárůst rezistence bakteriálních původců těchto život ohrožujících infekcí k antimikrobním přípravkům. K nejzávažnějším nozokomiálním infekcím patří infekce krevního řečiště z důvodu možného rozvoje sepse a jejích jednotlivých fází, včetně septického šoku a multiorgánového selhání. Cílem této práce bylo retrospektivní stanovení nejčastějších etiologických agens u bakteriálních infekcí krevního řečiště. Bakterie byly izolovány z hemokultur pacientů hospitalizovaných ve Fakultní nemocnici Olomouc v časovém rozmezí 1. 1. 2009 - 30. 6. 2010. Od každého pacienta byl zařazen vždy jen jeden izolát daného druhu, který byl získán jako první. Bakterie byly identifikovány standardními mikrobiologickými postupy. Celkem jsme získali 669 izolátů odpovídajících námi stanoveným podmínkám. Z výsledků této práce je zřejmé, že nejčastějšími původci infekcí krevního řečiště jsou enterobakterie tvořící 42 % všech původců. Z toho 19 % náleží druhu Escherichia coli a 16 % představuje Klebsiella pneumoniae. Druhým nejčastějším původcem po enterobakteriích jsou stafylokoky, které činí 27 % všech původců, přičemž 12 % představuje Staphylococcus aureus a 15 % je zastoupeno koaguláza-negativními...

Nosocomial infections remain a serious problem in current medicine. Another alarming problem is an apparent increase in the resistance of bacterial pathogens causing these life-threatening infections to antimicrobial agents. The most severe nosocomial infections are bloodstream infections, potentially contributing to the development of sepsis and its individual stages, including septic shock and multiple organ dysfunction syndrome. This work aimed at retrospective determination of the most frequent etiologic agents in bacterial bloodstream infections. Bacteria were isolated from blood cultures of patients hospitalized in the University Hospital Olomouc between 1 January 2009 and 30 June 2010. From each patient, only one isolate of a particular species obtained as the first one was included. Bacteria were identified using standard microbiology techniques. A total of 669 isolates meeting the defined conditions were obtained. The results showed that the most frequent pathogens causing bloodstream infections were Enterobacteriaceae, accounting for 42% of all pathogens. Of those, 19% were Escherichia coli and 16% were Klebsiella pneumoniae. The second most frequent group of pathogens were Staphylococcus spp., accounting for 27% of all pathogens, with 12% being Staphylococcus aureus and 15% being...